超声引导下甲状腺细针穿刺传统涂片与液基细胞学对甲状腺结节性质诊断的对比研究.pdfVIP

四川医学2017年 1月第38卷 (第 1期) SichuanMedicalJournal，2017，Vo1．38，No．1 ·75 · doi：10．16252／j．cnki．issnl004-0501-2017．01．024 论著 超声引导下甲状腺细针穿刺传统涂片与液基细胞学 对 甲状腺结节性质诊断的对 比研究 谭翠霞，喻 国，崔 亭 (成都市第一人民医院内分泌代谢科，四川 成都 610041) 【摘要】 目的 对比探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US—FNA)传统细胞涂片与液基细胞学在甲状腺结节诊断中 的意义。方法 回顾性分析 87例甲状腺结节患者US—FNA传统细胞涂片、液基细胞学结果与手术病理诊断结果，分别 比较传统细胞涂片病理结果、液基细胞学病理结果、两者联合使用病理结果与手术病理诊断的一致性 ，同时对以上三种检 验方法的阳性率、假阳性率做 了比较。相关数据应用 SPSS15．0软件进行统计学分析，一致性分析采用Kappa检验，以 P≤O．05为一致性具有统计学意义。结果 以手术病理结果为标准，传统细胞涂片与液基细胞学在结节良恶性的诊断上 具有一致性 ，但一致性偏低 (Kappa值 ：0．29)；传统细胞涂片、液基细胞学、传统细胞涂片联合液基细胞学三种方法病理 结果与手术病理结果比较在判断结节良恶性上均有一致性(Kappa值分别为0．81、0．75、0．86)，但传统涂片联合液基细胞 学与手术病理结果的一致性更好；以手术病理结果为标准，传统细胞涂片联合液基细胞学的方法对恶性结节的诊 断阳性 率最高(96．O％)，但假阳性率也相对有所增高(10．8％)。结论 甲状腺结节FNA传统涂片与液基细胞学分析两者联合 使用提高了诊 断的准确性 ，增强了恶性结节的诊断效能，具有临床应用价值。 【关键词】 传统涂片，液基细胞学分析，超声引导下的甲状腺细针穿刺，甲状腺结节 【中图分类号】 R445．1 【文献标志码】 A 【文章编号】 1004-0501(2017)01-0075-05 TheApplicationofConventionalSmear(CS)andLiquidBaseCytologyinUltrasound—guidedFine～needleAspira- tion(US—FNA)fortheDiagnosisofhteThyroidNodules．TanCuixia， Guo，Cui死 TheFirstPeoplesHospitalofCheng- du ，Chengdu，Sichuan610041 ，China A【bstract】 Objective Tocomparetheapplicationofconventionalsmear(CS)andliquidbasecytologyinUhrasound— guidedfine—needleaspiration(US-FNA)forthediagnosisofthethyroidnodules．Mehtods 87patientsdiagnosedasthyroid noduleswereenrolledinthisretrospectiveanalysisna dtheirpathologicalresultsofconventional smear、liquidbasecytoloyg and surgerywerecollected．Wecomparedtheconsistencyofpathologicalresultsbetweenconventionalsmera andsurgery，liquidbase cytoloyg nadsurgery，thetwocombinationuseandsurgeryrespectively．Thepositiverateandfalsepositive