乳腺和乳腺癌.pptVIP

㈡常见病因 ▲可控性的危险因素 体重??超重会增加您的患病风险，特别是对于绝经后妇女。绝经后妇女的卵巢停止产生激素，体内雌激素主要来自脂肪组织。因此脂肪组织越多，体内的雌激素水平就越高，乳腺癌的患病风险就越高。 锻炼??越来越多的研究证实体育锻炼可降低乳腺癌的患病风险。美国癌症协会推荐一周进行≥5天的锻炼，每天45-60分钟。 酒精饮用??已有研究证实妇女乳腺癌的患病风险与其饮酒量有关。酒精会限制肝脏调控血液激素水平的能力，从而增加乳腺癌的患病风险。 吸烟??吸烟会轻微增加乳腺癌的患病风险。 ㈡常见病因 ▲可控性的危险因素 饮食??饮食被认为是包括乳腺癌在内的多种肿瘤的危险因子，但还需研究证实哪些食物会增加肿瘤患病风险。最好能限制红肉和其它动物脂肪（包括日常饮食中奶酪、牛奶及冰淇淋中所含有的脂肪）的摄入量，因这些食物可能含有激素、其它生长因子、抗生素及杀虫剂。一些研究者认为摄入过多的胆固醇和其它脂类会增加肿瘤的患病风险，还有研究证实食用过多的红肉或经处理的肉类会增加乳腺癌的患病风险。所以一般推荐低脂、富含水果和蔬菜的饮食。 ㈡常见病因 ▲可控性的危险因素 雌激素暴露??雌激素会刺激乳腺细胞的生长，因此长期无中断的外用雌激素，会增加乳腺癌的患病风险。 口服避孕药??口服避孕药的使用会轻微增加乳腺癌的患病风险，但影响的持续时间有限。对于已停用10年以上的妇女，患病风险完全不会增加。 压力及焦虑??还没有研究明确证实压力和焦虑会增加乳腺癌的患病风险。然而，应尽力缓解压力，增加您的舒适、快乐和满足感，这有助于提高您的生活质量。您可以在生活中进行瑜珈、祷告等“意念性的活动”，一些研究表明这些活动可加强人体免疫系统的功能。 ㈡常见病因 ▲不可控性的危险因素 性别??女性就是乳腺癌最重要的危险因素，虽然男性也有发生乳腺癌的风险(仅有1%)。在女性雌、孕激素的影响下，妇女的乳腺细胞在不断的变化和生长中，使得她们患乳腺癌风险远远高于男性。 年龄??年龄的增长是乳腺癌第二重要的危险因素。 乳腺癌家族史??如果您的直系亲属（母亲、女儿及姐妹）患有乳腺癌，或者您有多位亲属受乳腺或卵巢癌的影响（特别在50岁前），那您患乳腺癌的风险就会增加。乳腺癌个人史??如果您曾患乳腺癌，那么您疾病再发（同侧或对侧乳房）的风险将会增加。 ㈡常见病因 ▲不可控性的危险因素 种族??白人女性的乳腺癌发病风险稍高于黑人。亚洲、西班牙妇女的乳腺癌发病率和死亡率都相对较低。 胸壁放疗??在儿童或青年时期因其它肿瘤而行胸壁放疗，会显著增加乳腺癌的患病风险。当乳腺还在发育时（十几岁时），放疗的影响最明显。 具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能说其患乳腺癌的风险比正常人高，中国妇女乳腺癌的发病率还是比较低的。 ㈢主要病理改变 乳腺癌或来自乳腺小叶细胞（产生乳汁的腺体），或是来自乳腺导管细胞（乳汁从小叶至乳头的引流通道）。此外，乳腺癌还可能来自间质组织，包括脂肪及纤维结缔组织，此种情况较少见。 随着时间的推移，癌细胞可侵及邻近的健康的乳腺组织并且转移至腋下淋巴结，淋巴结是清除体内异物的器官。如果癌细胞进入淋巴结中，其就有了到达身体其它部位的通路。癌细胞扩散到原发部位外的距离是乳腺癌分期的依据之一。 ㈢主要病理改变 乳腺癌常由基因的异常引起（遗传物质的“错误”）。然而，仅有5-10%的病例与父亲或母亲的遗传有关。约90%的乳腺癌是由于衰老过程中生命的“损耗”所致的基因异常引起。 乳腺癌的分期 乳腺癌病理分期报告对于诊断和治疗乳腺癌具有非常重要的意义，但是乳腺癌病理分期报告上的一连串字母数字如pT1bN1aMX却让绝大部分患者及家属摸不着头脑，这些数字到底代表什么意思呢？ 上述这些代表乳腺癌病理分期的字母数字其实是根据TNM系统分类总结而来的。TNM系统是由国际抗癌协会（InternationalUnion against Cancer）首先提出的，一直被美国外科医师学院（AmericanCollege of Surgeons）在1959年所组成的癌症分期和最后结果报告联合委员会（JointmCommittee on Cancer Staging and End Results Reporting）所采用。它系根据肿瘤（T，tumor）、局部淋巴结（N，regionl lymph nodes）和远处转移（M，distant metastasis）的临床观察所定出来的分类系统。TNM系统的分类如下： 乳腺癌的分期 ● T（肿瘤）： 　　TX 原发病灶无法评估 　　T0 无原发病灶 　　Tis 原位癌（Carcinoma in situ）：管内癌、原位小叶癌或无肿瘤之乳头柏氏病（Pagets disease）。 　　T1 肿瘤的最大