中药干预自身免疫性甲状腺炎的研究现状和展望.PDFVIP

世界科学技术—中医药现代化★综述 中药干预自身免疫性甲状腺炎的 研究现状和展望＊ 1 1＊＊ 3 2 2 2＊＊ 杨 潇 ，李国信 ，王智民 ，周喜玉 ，曲金桥，高天舒 （1.辽宁中医药大学附属第二医院 沈阳 110034；2.辽宁中医药 大学附属医院 沈阳 110847；3.辽宁中医药大学研究生院 沈阳 110032） 摘 要：自身免疫性甲状腺炎（Autoimmunethyroiditis，AIT）是典型的器官特异性自身免疫性疾病，以甲状 腺内淋巴细胞浸润和特异性甲状腺自身抗体形成为特征，目前现代医学对本病缺乏有效的病因治疗，对于本病 甲状腺功能正常期尚无特效药，常处于被动随访状态。中医药治疗具有多靶点、多环节、多途径特点，在防治 AIT发挥特色作用。针对近年来日趋增多的中医药防治AIT的药理研究，进行系统梳理与阐述，为其进一步应 用提供参考依据。 关键词：中药 自身免疫性甲状腺炎 免疫药理学研究 doi：10.11842/wst.2017.05.026 中图分类号：R581.4 文献标识码：A 自身免疫性甲状腺炎（AutoimmuneThyroiditis， 用，主要在调节脏腑功能、改善机体免疫失衡状态等方 AIT），又称桥本甲状腺炎（HashimitosThyroiditis，HT）, 面积累了宝贵而丰富的经验，而中药药理学研究则是 是临床内分泌系统一类反复发作、难治性自身免疫性 阐释中医治疗特点的主要途径，是揭示中医治疗复杂 疾病，近年来发病率明显增高,其主要特点是甲状腺内 作用机制的主要手段，是实现中医药现代化的有力保 [1] 淋巴细胞浸润和特异性甲状腺自身抗体形成 。该病 障。因此，本文主要综述中药干预AIT药理学研究的 多数发展为甲状腺功能减退症（以下简称“甲减”），进 现状及研究展望。 而继发心、肾、神经系统损伤或引发后代智力发育障 1 AIT 动物模型 碍，影响人类健康，近年来备受关注。目前现代医学对 于AIT的病因和病理机制研究在遗传、环境、凋亡、免 经典的实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠（Experi⁃ [2] [3,4] 疫等方面取得一定进展 ，但尚无针对病因治疗的措 mentalAutoimmuneThyroiditis，EAT）模型构建方法 ， 施，只有出现甲减给予补充左甲状腺素治疗，而对于甲 是在第0天将猪甲状腺球蛋白和弗氏完全佐剂经过乳 状腺功能正常期则无特效药，绝大多数病例仅局限于 化后给予小鼠皮下注射，第14天在使用同样剂量的猪 被动随访观察。中医药在本病的治疗中发挥了特色作 甲状腺球蛋白和弗氏不完全佐剂乳化给与上述小鼠靠 近尾部进行第二次皮下注射，但此方法缺乏AIT遗传 收稿日期：2017-05-15 背景性。目前，国际上多采用高碘水喂饲具有遗传倾 修回日期：2017-05-20 ＊ 国家自然科学基金委青年基金项目：基于microRNAs调控Th17细胞研究补气健脾法对自身免疫性甲状腺炎的干预机制，负责人： 杨潇；辽宁省科技厅博士启动基金（201501110）：益气化痰活血方干预自身免疫性甲状腺炎的机制，负责人：杨潇；辽宁省教育厅一般项目 （L2015347）：基于microRNA