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相关临床指标对良性前列腺增生诊疗价值 　　【摘要】 目的：明确血糖、高血压、血脂代谢紊乱及肥胖与良性前列腺增生的关系，以期为此类疾病的诊疗提供参考。方法：回顾性分析2008年1月至2012年1月在我院接受治疗的良性前列腺增生患者的临床资料，另选取健康体检者作为对照组。比较两组受试者以下临床参数：腰围、血甘油三脂（TG）、血高密度脂蛋白（HDL-C）、空腹血糖、高血压病史。结果：前列腺增生组（病例组）患者腹围≥95cm的比例高于健康体检组（对照组），相比较差异具有统计学意义（P=0.021）；病例组血HDL-C≥1.03mmol/L的患者有31（24.8%）例，对照组有13（10.8%）例，两者比较差异具有统计学意义（P=0.004）。病例组空腹血糖≥6.2mmol/L的患者有51（40.8%）例，对照组有34（28.3%）例，两者比较差异具有统计学意义（P=0.040）。病例组高血压患病率为51.2%，对照组为35.8%，两者比较差异具有统计学意义（P=0.015）。结论：腹型肥胖、高脂血症、高血压及高血糖是老年人发生前列腺增生的危险因素。 【关键词】 前列腺增生； 危险因素； 预防； 代谢紊乱 前列腺增生（benign prostatic hyperplasia， BPH）是老年男性最常见的慢性疾病之一，由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上可表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并可导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，严重影响患者生活质量，对于症状明显的患者需积极治疗，根治的方法为手术[1， 2]。目前，面对前列腺增生的高发病率，有必要对其发生发展原因及相关影响因素做进一步分析。已然明确的危险因素为高龄及高雄激素水平，但这些不足以诠释前列腺增生发生、发展的全部影响因素，而且年龄因素是不控制的因素，临床无相应的干预措施；针对高雄激素水平的拮抗治疗，也是颇受争议的[3，4]，故而发掘新的、可以干预的影响因素是必要的。随着生活水平的提高，高血糖、高血脂及肥胖在老年人群中十分普遍，严重影响老年患者的生命健康[5，6]。这些代谢紊乱是否和前列腺增生有一定的联系，尚无丰富的相关研究。所以，我们回顾性分析了2008年1月至2012年1月在我院接受治疗的良性前列腺增生患者的临床资料，并与健康体检者做对比，明确血糖、高血压、血脂代谢紊乱及肥胖与良性前列腺增生的关系，以期为此类疾病的诊疗提供参考。 1资料与方法 1.1研究对象 回顾性分析2008年1月至2012年1月因良性前列腺增生在我院接受治疗患者的临床资料；所有患者经临床、影像学检查明确诊断为良性前列腺增生；患者无合并前列腺癌变；患者无合并严重肝肾等重要器官功能障碍；患者无合并凝血功能障碍；患者未接受过前列腺手术治疗；患者临床资料完整。另选取健康体检者120例作为对照组。 1.2前列腺增生诊断标准及对照组入选要求 前列腺增生诊断标准： （1）国际前列腺症状评分（International prostate symptom score；IPSS）≥8分；（2）B超检查示前列腺体积20ml；（3）最大尿流速率≤15ml/s；（4）排净膀胱后，直肠指检，前列腺横径3cm。 对照组入选标准[7]：（1）IPSS≤7分；（2）B超检查示前列腺体积≤20ml；（3）最大尿流速率15ml/s；（4）排净膀胱后，直肠指检，前列腺横径≤3cm。1.3观察指标 比较两组受试者以下临床参数：腰围、血甘油三脂（TG）、血高密度脂蛋白（HDL-C）、空腹血糖、高血压病史。 1.4统计学方法 数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。计量资料以±s表示，比较采用t检验。术后并发症发生率的比较使用χ2检验。P 　　综上所述，腹型肥胖、高脂血症、高血压及高血糖是老年人发生前列腺增生的危险因素，可通过预防这些代谢紊乱的发生而预防前列腺增生的发生[16]。 参考文献 [1]周哲， 张祥华， 于普林，等. 老年科良性前列腺增生的诊治现状. 中华老年医学杂志，2011，30（11）： 965-967. [2]Cantrell MA， Baye J， Vouri SM. Tadalafil： a phosphodiesterase-5 inhibitor for benign prostatic hyperplasia. Pharmacotherapy，2013，33（6）：639-649. [3]郑鑫， 赵继懋. 雄激素及其受体与良性前列腺增生关系的研究进展. 国际泌尿系统杂志，2011，31（5）： 667-670. [4]李连印， 姜君仪， 刘俊江， 等. 非那雄胺对前列腺增生患者骨密度影响的随机双