医疗机构传染病管理培训课件.ppt

常见传染病隔离期 病种 隔离期限 霍乱 隔离至症状消失，停药后连续2天粪便培养阴性 细菌性痢疾 隔离至症状消失后7天，或隔日大便培养连续2次阴性 手足口病 隔离至症状消失7天，且不少于发病后14天 伤寒/副伤寒 隔离至症状完全消失后3天，粪检2次阴性（间隔2天）；或症状完全消失后14天，嗜酸性粒细胞计数0.04×10 9/L 甲肝/戊肝 隔离至发病后不少于21天，学校/托幼机构工作人员不少于45天 急性出血性结膜炎 隔离至症状消失，且隔离期不少于7天 另： 疱疹性咽峡炎是一种传染性很强的疾病，由柯萨奇病毒A组、B组引起，潜伏期2-4天，常侵犯1-7岁儿童，可反复多次发病，多数病程为一周，急性期有传染性。由于该病容易在托幼机构聚集发病，且与手足口病早期症状不易区分，可建议疱疹性咽峡炎居家观察7天。 内容 《中华人民共和国传染病防治法》 《传染病信息报告管理规范》（卫办疾控发[2006]92号） 传染病报告卡片填写说明 门诊日志、出入院登记本设置及使用 检验部门、影像部门登记及反馈机制 常见传染病隔离期 《中华人民共和国传染病防治法》 1989年2月21日我国颁布了《中华人民共和国传染病防治法》。 2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议对该法完成修订。2004年8月28日中华人民共和国主席令第十七号公布，自2004年12月1日起施行。 《中华人民共和国传染病防治法》 内容： 九章八十八条 包括：总则、传染病预防、疫情报告、通报和公布、疫情控制、医疗救治、监督管理、保障措施、法律责任、附则 《中华人民共和国传染病防治法》 确定预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 确定法定传染病分为甲类、乙类、丙类。 确定按甲类管理的病种 确定疫情报告属地管理原则 法定传染病病种 04年传染病防治法确定的法定传染病为37种，目前，病种已调整为39种。具体调整如下： 08年丙类中增加了手足口病 09年乙类中增加了甲型H1N1流感 13年乙类增加人感染H7N9禽流感、将甲型H1N1流从乙类调整为丙类，并纳入流行性感冒。 调整后法定传染病病种 甲类：鼠疫、霍乱（2种） 乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感（26种） 丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种） 按甲类管理病种 传染病防治法中规定： 对乙类中的传染病非典、肺炭疽、人感染高致病性禽流感，采取甲类管理 2006年，传染病报告管理规范中增加了脊髓灰质炎 2013年，取消了人感染高致病性禽流感 传染病报告信息管理规范 2006年下发 主要内容： 传染病信息报告：责任报告单位及报告人、报告病种、填报要求、报告程序及方式、报告时限 报告数据管理：数据审核、订正、补报、查重 传染病疫情分析与利用 资料保存 信息系统安全管理 医疗机构职责 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病与防控中机构开展传染病疫情的调查。 责任报告单位及报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人 报告病种 法定传染病 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 其他传染病：省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病 报告程序与方式 传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。 报告时限 甲类及按甲类管理的，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告 乙丙类传染病应于24小时内报告 报告卡录入时间-诊断时间＜24小时 预防迟报发生 订正 在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填写错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。 注：报告时限发生变更的订正报告要重新判断是否及时报告，如： 订正报告时间-订正诊断时间＜2小时(乙丙类订正为甲类) 订正报告时间-订正诊断时间＜24小时(非法定订正为乙丙类)