压疮管理制度流程相关的护理规范ppt.pptVIP

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  • 2017-11-15 发布于江苏
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压疮管理制度流程相关的护理规范ppt.ppt

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压疮管理制度、流程、护理规范 仪陇县人民医院内一科 宋娜 压疮定义 2007年将压疮的定义更新:压疮指皮肤和皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性损伤。 压疮管理制度 1、发生皮肤压疮,无论是院内还是院外带来的,均应及时上报登记。 2、24小时内通知大科护士长,大科护士长及时上报护理部,并一起到病房查看核实皮肤评估情况,并签署意见,如遇特殊情况可电话通知护理部。 3、压疮的易患和高危人群(年老体弱、活动受限、长期腹泻、皮肤情况、水肿、病情危重、恶病质、有医嘱禁止翻身的病人等),应在未发生前进行,由责任护士、护士长、进行评估,制定相应预防措施,填写压疮申请预报表,制定相应的预防措施。报科护士长、护理部现场查看、签字、记录。 4、病人入院时带入的压疮(院外压疮)由责任护士评估、压疮面积、深度、皮肤表面情况及压疮护理、治疗情况。 5、申报不可避免压疮,出院、转科或死亡时,未发生压疮,应写清未发生压疮,如发生了,应写清发生时间,压疮面积,深度及皮肤表面情况。 6

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