口腔、头发、皮肤医疗护理.ppt

18.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A.28～32摄氏度　　 B.30～40摄氏度　　 C.40～50摄氏度　　 D.20～22摄氏度　　 E.50～55摄氏度 C * 19.下列不符合沐浴原则的是： A.甲状腺患者术前可实施沐浴　 　B.7个月以上的孕妇可淋浴　 　C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴　 　D.上消化道出血活动期可盆浴　 　E.月经期妇女可实施淋浴 D * 20.患者林某，男，55岁，左上臂脂肪瘤摘除术后第四天，为其更换上衣的合理步骤是 A.先脱左侧，后穿右侧 B.先脱左侧，后穿左侧　 　 C.先脱右侧，后穿左侧 D.先脱右侧，后穿右侧　 　 E.先脱右侧，先穿右侧 D * 21.为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是 A.调节室温至24摄氏度左右　 　B.遮挡病人，按需要给予便盆　 　C.脱衣应先对侧后脱近侧　 　D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧　 　E.擦浴后骨突处用50％乙醇按摩 C * 22.不宜淋浴的患者是 A.严重心脏病病人 B.糖尿病病人 C.腰椎间盘骨质增生病人 D.急性喉炎病人 E.牛皮癣病人 A * 23.患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出 A.用手鱼际部分按摩 B.用手蘸50%乙醇少许 C.鱼际部分需紧贴皮肤 D.由轻至重，由重至轻按摩 E.压力均匀，以皮肤紫红为度 * 目的 消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播 。 （三）灭头虱、虮法 常用药液 1. 30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml 盖严48h后可使用 2. 30%百部含酸煎剂： ①百部30g，加水500ml煎煮30min，用双层纱布过滤，挤出药液；②将药渣再加水500ml，煎煮30min，过滤，挤出药液③将两次药液合并再煎至100ml，待冷却后，加入纯乙酸1ml即可。 灭头虱、虮法注意事项 操作者穿隔离衣，戴手套 用纱布蘸灭虱液，按顺序擦遍头发，并用手反 复揉搓头发，时间为10分钟，再戴帽子或用治 疗巾严密包裹头发 24小时后取下帽子，用箅子去除死虱和虮子 清洗头发 更换床上被服，病人衣裤，按隔离原则进行消毒处理 一、淋浴与盆浴 二、床上擦浴 三、背部护理 三、皮肤护理 一、淋浴与盆浴 三、皮肤护理 一、淋浴与盆浴注意事项 饭后须过1h才能进行沐浴，以免影响消化。 防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外发生。 妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴；衰弱、创伤和患心脏病需卧床的病人，均不宜盆浴和淋浴 二、床上擦浴 三、皮肤护理 ①去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。 ②刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 ③观察和了解病人的一般情况，活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。 【目的】 2 操作要点 水温50～52℃ 室温24℃左右 * 床上擦浴 （三）床上擦浴 注意：保暖：一般擦洗时间15～30min 脱衣时：先脱近侧，后脱对侧 有外伤时：先脱健侧，后脱患侧 穿衣时：先穿对侧，后穿近侧 有外伤时：先穿患侧，后穿健侧 皮肤护理 背部按摩 1. 患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是 A 使用床档 B 必要时使用牙垫 C 做好皮肤清洁护理 D 躁动时使用约束具 E 定时漱口预防并发症 2. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为 A 生理盐水 B 0.1%醋酸溶液 C 0.02%氯已定溶液 D 1%~3%过氧化氢溶液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 3. 患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 A 0.9%氯化钠 B 0.1%醋酸溶液 C 0.2%呋喃西林 D 1%~3%过氧化氢 E 1%~4%碳酸氢钠 4. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔Ph值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A 遇有机物放出氧分子杀菌 B 改变细菌生长的酸碱环境 C 清洁口腔，广谱抗菌 D 防腐生新，促进愈合 E 使蛋白质凝固变性 5.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估过程中，应特别注意观察口腔黏膜