各种引流管护理2.pptVIP

各种引流管的护理 ---------泌尿外科一病区 泌尿外科常见的引流管 一、经尿道内留置尿管的护理 一、经尿道内留置尿管的护理 二、耻骨上膀胱造瘘管的护理 适应症 梗阻性或神经性膀胱排空障碍所治的尿储留，尿道外伤，泌尿道手术或不能以尿道插管引流尿液的病人，以及前列腺，膀胱手术后。 二、耻骨上膀胱造瘘管的护理 二、耻骨上膀胱造瘘管的护理 永久性耻骨膀胱造瘘管，应较粗，以F28号为佳，每4周更换一次，以防结石形成，同时鼓励病人多饮水，增加尿量起到内冲洗的作用，防止感染。 二、耻骨上膀胱造瘘管的护理 膀胱造瘘管的拔管时间应依据病情而定，拔管前应先夹管试验，开放手术后排尿通畅1-2日，方可拔管；微创手术后排尿通畅1日便可拔管。造瘘管拔出后要给予加压包扎造瘘口，尽量站着排尿，减少尿液侵湿敷料污染伤口。长期留置造瘘管的病人，可采取适时夹管间歇引流的方式，以训练膀胱排尿、储尿功能，避免发生膀胱肌无力。 三．肾造瘘管的护理 适应症 经手术或经皮穿刺肾造瘘管（永久性或暂时性）适用于肾积水、肾积脓、肾盂和输尿管手术后。 三．肾造瘘管的护理 护理措施 肾造瘘管接引流袋应严格无菌操作，尽量使用防逆流的安全型尿袋，并妥善固定于低于造瘘口的平面，防止逆流引起感染。 保持引流通畅，防扭曲、打折、受压及堵塞，如有堵塞应在医