吞咽训练演稿.pptVIP

脑卒中后吞咽障碍的护理 神内二 李文静 吞咽的生理过程 正常吞咽 正常吞咽 口腔期:属随意性运动，主要由口轮匝肌、咬肌参与；称为吞咽的自控阶段。 咽期:在正常情况下，当食团触及腭舌弓刺激舌咽神经时，即可触发自发性吞咽反射，进入吞咽的进入此期后。主要由舌肌、咽喉肌参与； 食管期：经过一系列神经肌肉的反射性活动遮盖鼻咽腔和喉腔，食团快速通过口咽和喉咽，通过开放的食管上括约肌进入食管，再通过食管的蠕动经贲门入胃，完成吞咽动作。 吞咽障碍 中风后的吞咽障碍 1、吞咽障碍是脑中风后常见并发症之一，据文献报道，中风急性期吞咽障碍发生率为41%，慢性期为16%，脑干卒中吞咽障碍发生率为51%。 2、主要是脑干与吞咽功能有关的颅神经核受损引起的延髓麻痹或双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹引起的吞咽障碍。 3、多数患者伴有构音障碍和摄食困难，难以实现语言交流。 4、吞咽障碍严重影响患者的生活质量，可并发吸入性肺炎、营养不良、甚则窒息等，危及生命。 5、主要出现在口腔期及咽期，前期表现为口类食物聚集或食物溢出，分次吞咽等。后者的典型症状包括食团噎在颈部，进食时咳嗽或噎塞，声音嘶哑等。 6、表现