DLBCL, FL 恶性淋巴瘤病理介绍.pptVIP

* FLYER 研究目的在于：在预后非常好的亚组中研究CHOP化疗疗程能否进一步减少？ 既往在这部分患者中多采用CHOP6疗程作为标准治疗方案，但是在确保疗效的情况下，化疗疗程能否进一步减少？ FLYER 研究设计：患者随机接受6R－CHOP21 或 6R－4CHOP14的治疗，目前正在进行中。 * 在了解了预后最好的亚组：IPI=0，无大包块的患者进一步缩短CHOP化疗疗程的设想之后，我们来看一下对于预后次好的亚组：IPI=1和/或大包块的患者治疗方案的设想， 在08NCCN指南中，大包块患者可以采用放疗+3疗程RCHOP治疗，这里我们看到，在欧洲，特别德国的观点还是倾向于用密集方案进一步提高这部分患者的治疗疗效 * CHOEP-14 ：CHOP + VP16 300 mg/m2 ，q2wks MegaCHOEP：CTX(第1周期1500 mg/m2 ; 第2，3周期4500 mg/m2; 第4周期6000 mg/m2),?多柔比星 (70 mg/m2), VP-16 (第1周期600mg/m2 ,第2，3周期 960 mg/m2 ,第4周期1480 mg/m2), 泼尼松 (500 mg).长春新碱(2 mg), 第1和2周期后，采集造血干细胞；第HDT2，3，4 周期后回输. R：375 mg/m2 * 必讲要点：