免疫抑制治疗的进展_
免疫抑制治疗的进展; 免疫抑制是指采用物理、化学或生物的方法或手段来降低机体对抗原物质的反应性。临床上用以治疗某些自身免疫性疾病、器官移植中预防和治疗术后移植物引起的排斥反应和移植物抗宿主病,免疫抑制剂治疗是器官移植成功的基础。 ;免疫抑制治疗发展的四个阶段;分类; 作用机制:
①阻断NF-AT的产生(活化T细胞核因子)
②抑制IL-2与其受体的结合
③抑制CD28共刺激通路
④干扰补体参与免疫反应
副作用:柯兴氏容貌、糖尿病、骨质疏松、感染、白内障、发育迟缓(儿童)等;抗代谢类药物; 咪唑立宾:抑制5’-磷酸化次黄嘌呤脱氢酶(Lnsinemonophosphate dahydrgenase,IMPDH),活性阻止鸟苷酸的合成,从而阻断淋巴细胞增殖周期S期中的DNA合成。抑制机体的细胞免疫和体液免疫反应。同时能干扰细胞因子受体表达,拮抗细胞因子对淋巴细胞的激活作用。;2、嘧啶拮抗剂;神经钙调素抑制剂 ;环孢素A(CsA) ; 作用机理
①对T淋巴细胞有高度特异性抑制作用
②抑制T淋巴细胞合成和释放IL-2
③对B淋巴细胞有一定影响
副反应
①肝、肾毒性,高血压、高血脂、高血糖、神经毒、容貌损害等
②可能导致慢性移植物失功:TGF-β 表达增加;他克莫司(普乐可复、FK506);mTOR抑制剂 ; 抑制T细胞对IL-2及其他细胞因子的反
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