多发伤骨关节损伤病人救治和康复.pptVIP

多发骨关节损伤病人的救治和康复 沂南县人民医院蔡建春 现代交通、工业的发展带来了多发骨关节损伤病人的增多，该类病人多伴有其它脏器损伤、合并休克，“救死先于救伤”的理念，使医患双方早期轻视对骨折本身的处理，致使有些骨折丧失最佳治疗机会；多次的骨折手术、巨额的医疗费用、长时间的住院治疗使家庭不堪重负，后期不能令人满意肢体功能使病人精神忧郁，患方早期对救治的感激最终化为对功能恢复的不满。 针对上述情况，自1998年以来，我们提出并积极倡道“抢救生命第一、挽救肢体功能第一”的治疗理念，在积极抗休克、抢救生命的同时，早期完成骨折固定、尽量恢复肢体的完整性，为肢体早期功能康复创造条件，实践中体会到既提高了多发伤病人生命抢救成功率，又最大限度地为肢体早期功能康复创造条件恢复肢体功能，实现了两者的统一。 多发骨关节损伤的概念 从临床骨科角度，将人体分为24部分：头面、胸、骨盆、脊柱各为一个部分，其他如肩包括锁骨及肩胛骨在内、肱骨干、肘、尺桡骨、腕手部、髋、股骨干、膝、胫腓骨及踝足部等皆为双侧，每一侧为一个独立的部分。凡两个或两个以上部位发生骨折者．均称多发性骨折。同一部位内多处骨折如多根肋骨骨折、耻骨骨折、坐骨骨折等，或由同一外力机制造成损伤如距小腿关节骨折合并腓骨近端骨折、孟氏骨折、盖氏骨折等，均按单一损伤计算。对脑、肺、腹腔脏器、神经、血管等其他系统损伤，均列为合并伤。