小儿腹泻的诊断与治疗_.pptxVIP

小儿急性腹泻的诊断与治疗;腹泻的定义;大便次数与病理的关系;大便性状与病理的关系;腹泻病情的评估;有无并发症存在;（2）--治疗原则;一个感染性腹泻处方（Wt=8kg）;（3）冬春季--耶尔森氏菌肠炎;耶尔森氏菌;喹喏酮在儿科应用评价;（4）夏季--大肠杆菌肠炎;大肠杆菌;（4）夏季--菌痢;痢疾杆菌（志贺氏菌属）;（4）夏季--空肠弯曲菌肠炎;空肠弯曲菌;（4）夏季--霍乱;霍乱弧菌;（5）秋季--病毒性肠炎;轮状病毒肠炎【病原体】;轮状病毒;是儿童腹泻病最常见的病原体，全球5岁以下儿童患有轮状病毒腹泻和相关疾病每年约1.3亿，其中受诊患者超过2500万，约200万儿童为此住院，死亡数超过60万。 1.传染源：患者、隐性感染者及带病毒者，后两者传染性强。 2.传播途径：粪-口，呼吸道。 3.人群易感性：5岁以下，尤其6月~3岁， 其他年龄组也可发病。 4.流行特征：全球，热带地区无季节性，温带国家和地区以秋冬季高发，夏季最低。我国广大地区一般呈散发，每年10月份起流行，南方11月即进入高峰，至来年1月份，北方高峰持续至2月份后才下降。在高峰季节，婴幼儿腹泻中的轮状病毒感染率可达70%以上。 ;小肠上皮细胞刷状缘有丰富的乳糖酶，此酶是轮状病毒受体而使之进入上皮细胞，发生轮状病毒感染。 小肠黏膜的绒毛上皮细胞（尤其十二指肠和空肠）。 病毒在上皮细胞浆内复制→包涵体→细胞变形→绒毛变短