妊娠期贫血诊断及治疗.pptVIP

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  • 2017-11-17 发布于江苏
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妊娠期贫血诊断及治疗

《指南》 推荐3-5:非贫血孕妇如果血清铁蛋白30μg/L,应摄入元素铁60mg/d,治疗8周后评估疗效(推荐级别Ⅱ-B)。 推荐3-6:患血红蛋白病的孕妇如果血清铁蛋白30μg/L,可予口服铁剂。 推荐3-7:建议进食前1h口服铁剂,与维生素C共同服用增加吸收率,避免与其他药物同时服用(推荐级别Ⅰ-A)。 推荐3-8:较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状(推荐级别Ⅰ-A)。 《指南》 推荐3-9:有明显贫血症状,或Hb70g/L,或妊娠满34周,或口服铁剂无效者,均应转诊至上一级医疗机构(推荐级别Ⅱ-B)。 推荐3-10:不能耐受口服铁剂、依从性不确定或口服铁剂无效者,妊娠中期以后可选择注射铁剂(推荐级别Ⅰ-A)。 推荐3-11:注射铁剂的剂量取决于孕妇体重和Hb水平,目标是使Hb达到110g/L(推荐级别Ⅰ-B)。 推荐3-12:注射铁剂应在有处理过敏反应设施的医院,由有经验的医务人员操作。 《指南》 推荐3-13:Hb70g/L,建议输注浓缩红细胞。 推荐3-14:Hb在70~100g/L之间,根据患者手术与否和心脏功能等因素,决定是否需要输注浓缩红细胞;输血同时可口服或注射铁剂。 推荐3-15:患IDA的孕妇需要终止妊娠或临产时,应采取积极措施,最大限度地减少分娩过程中失血(推荐级别Ⅱ-B)。 推荐3-16:对产后出血或在产前未纠正贫血者,在产后48h复查Hb。 推荐3-17:

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