从三阴交穴经穴效应循经特异性探讨经穴与脏腑的联系-环球中医药.pdfVIP

２０１４ １１ ７ １１ 　 Ｇｌｏｂａｌ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１４ Ｖｏｌ７ Ｎｏ１１ 　　８６１ 环球中医药 年月第卷第期 ， ， ， ·学术论坛· 从三阴交穴经穴效应循经特异性探讨经穴与脏腑的联系 张鹏　 林驰　 王培　 赵珉一　 胡妮娟　 郝杰　 胡尚卿　 吴桂雯　 朱江 【摘要】　 本文通过三阴交穴对心、肝、脾、肾、胞宫调治作用的分析，探讨三阴交穴的经穴效应 循经特异性及经穴与脏腑的联系。梳理与三阴交穴直接相连的肝、脾、肾三条经脉的循行路线，分 析三阴交穴与心、胞宫间接相连的途径，归纳心、肝、脾、肾、胞宫的生理功能，结合具体病症，探讨三 阴交穴对心、肝、脾、肾、胞宫的调治作用。认为刺灸三阴交穴可以调治心、肝、脾、肾、女子胞的功 能，从而对疾病产生治疗作用。三阴交穴可对与其直接或间接相连的脏腑功能产生治疗作用，是其 经穴效应循经特异性的体现，说明三阴交穴与上述脏腑之间的确存在某种联系，且这种联系是通过 经络作为媒介实现的。 【关键词】三阴交；经穴效应特异性；经穴脏腑相关　 　 　 【中图分类号】 【文献标识码】 ： 　 Ｒ２２４　 　 Ａ　 ｄｏｉ １０３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４１７４９．２０１４．１１．０１０ 中国关于经穴效应特异性的研究始于世纪年代 会。”现以三阴交穴经穴效应循经特异性表现为例，探讨经 　 　 ２０ ７０ ［］１ 初期，国家自“七五”开始以重大项目和攀登计划的形式 穴与脏腑的联系。 ［２３］ 对经络相关研究给予持续支持。“十一五”以来其研究 １　 三阴交对心的调治作用 趋势从之前注重研究穴位功能，逐步趋向研究一条经脉的功 ［４］ 能，提出经脉功能具有整体性和相对特异性的特点。其 心主血脉，藏神而主神志，在液为汗，在体为脉。三阴交 中，９７３计划“基于临床的经穴特异性基础研究”项目明确提 穴循脾经，间接与心相联系。《灵枢·经脉》载：“心手少阴 ［５］ 出了经穴效应具有循经特异性的结论，即所有经穴对所 之脉，起于心中，出属心系……行太阴、心主之后，下肘内，循 ［６］ 在经脉的病变具有普遍的治疗作用，且尤以四肢部经穴 臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出 ［］７ 循经特异性表现更为明显。国内现代针灸学研究结论也 其端。” ［］８ 普遍支持经穴效应特异性的存在。 根据《灵枢·本神》记载“凡刺之法，必先本于神”的理 《灵枢·海论篇》载：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络 论，石学敏院士于２０世纪７０年代提出“醒脑开窍”针刺方法 ［］ 于肢节。”《灵枢·九针十二原》载：“五脏有疾，当取之十二 １０ 治疗中风疾病。该法以双侧内关、人中及患侧三阴交为 原。”指明经穴与脏腑之间通过经络产生联系。在传统针灸 主方，其中取三阴交穴生气血、精髓，辅助内关、人中开窍醒 文献中并无经穴效应循经特异性的概念，但一些文献的记载 神之功。“醒脑开窍”针刺法经过疗效及安全性的系统评 ［９］ 与其内涵是相符的。如四总穴歌“肚腹三里留，腰背委中 ［１１］ 价，提示其是一种相对安全的治疗措施，