医疗救助与社会慈善衔接的理论基础探讨-中国卫生政策研究.pdfVIP

中国卫生政策研究２００９年２月第２卷第２期 ·专题研究 · 编者按 基本医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分，也是卫生事业发展的重要内容。建立健全基本医疗 保障制度对于城乡居民公平地获得基本医疗服务，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要意义。目前，我国基 本建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度为主体 的多层次医疗保障体系，覆盖了１０亿城乡居民。随着制度框架的基本确立，各类保障制度在理论探索、制度 设计和政策实施中都出现了大量亟待研究的问题。为此，本期设立“医疗保障研究”专题，邀请相关专家学者 从医疗救助与社会慈善衔接、新型农村合作医疗与医疗救助衔接、城镇居民基本医疗保险满意度、城镇儿童医 疗保障发展、社会医疗保险在药品零差率政策中的作用及医疗保险对定点医疗机构的卫生服务利用影响等方 面进行分析，为推动我国医疗保障体系建设提供决策参考。 医疗救助与社会慈善衔接的理论基础探讨  梁　鸿 　叶　华 复旦大学社会发展与公共政策学院　上海　２００４３３ 【摘　要】本文探讨了医疗救助与社会慈善在功能地位、救助程序、救助形式等方面的共性，对比分析了二 者的制度差异，认为医疗救助与社会慈善得以衔接的理论基础在于两者具备一定的共性和差异，共性使两者 具有了理论上衔接的可能性，而差异的存在使两者能够实现功能互补，具有了衔接的可行性。 【关键词】医疗救助；社会慈善；衔接；基础 中图分类号：Ｒ１９７１　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０２０００１０５ Ｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｍｅｄｉｃａｌａｉｄａｎｄｓｏｃｉａｌｃｈａｒｉｔｙ ＬＩＡＮＧＨｏｎｇ，ＹＥＨｕａ ＳｃｈｏｏｌｏｆＳｏｃｉａｌＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄＰｕｂｌｉｃＰｏｌｉｃｙ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００４３３，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｄｉｓｃｕｓｓｅｓｖａｒｉｏｕｓｃｏｍｍｏｎｎｅｓｓ，ｂｅｔｗｅｅｎｍｅｄｉｃａｌａｉｄａｎｄｓｏｃｉａｌｃｈａｒｉｔｙ，ｆｏｒｉｎｓｔａｎｃｅ，ｔｈｅ ｓｔａｔｕｓｏｆｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓａｎｄｆｏｒｍａｔｏｆａｉｄ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｉｓｍａｄｅｔｏｒｅｖｉｅｗｔｈｅｉｒｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌ ｄｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｔｈｅｐａｐｅｒａｔｔｅｍｐｔｓｔｏｃｏｎｃｌｕｄｅｔｈｅｒｅａｒｅｃｏｍｍｏｎｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｓａｎｄｄｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓｂｅｔｗｅｅｎｍｅｄｉｃａｌａｉｄａｎｄｓｏ ｃｉａｌｃｈａｒｉｔｙｗｈｉｃｈｍａｋｅｓｉｔｆｅａｓｉｂｌｅｆｏｒｔｈｅｍｔｏｂｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｉｎｃｏｎｔｅｘｔ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｍｅｄｉｃａｌａｉｄ，Ｓｏｃｉａｌｃｈａｒｉｔｙ，Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ，Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ 　　医疗救助和社会慈善医疗是两个共存的医疗救 府主导的医疗救助对于保障贫困群体的医疗卫生服 助体系，国家医疗救助体现政府对穷人和特殊人群 务仍然是有限的，单纯依靠财政投入来扩大医疗救 就医保障的责任，慈善医疗救助则体现社会责任，这 助的总盘子任务重、周期长、各级政府困难重重。而 两种责任性质不同，但目的都是为了保障困难群体 ２０世纪９０年代以来，我国慈善事业快速发展，组织 获得一定的医疗救助服务。当前，我国医疗救助得 机构数量迅速增加，募集资金能力显著增强，慈善事 到了大力发展，政府对医疗救助的投入及被救助人 业在医疗、教育、济贫、扶困、人道主义等领域广泛开 次数都在快速增长，在取得成绩的同时可以发现政 展救助工作，起到了良好的效果。这为医疗救助制  基金项目：中国卫生政策支持项目快速政策开发领域快速政策咨询项目（编号：ＨＰＳＰＣＳ２００８０２１４）。 　　　作者简介：梁鸿（１９６２年），男，复旦大学社会发展与公共政策学院副院长，教授，博士生导师，研究方向为社会保障、医疗 卫生政策、公共政策研究，Ｅｍａｉｌ：ｌｉａｎｇｈｏｎｇ＠ｆｕｄａｎ．ｅｄｕ．ｃｎ。