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轮椅与平车的使用
轮椅与平车的使用 肛肠烧伤科 评估和观察要点 1、评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度。 2评估自理能力、治疗以及各种管路情况。 操作要点 轮椅 ⑴患者与轮椅间的移动:①使用前检查轮椅的性能,从床上向轮椅移动时,在床尾处备轮椅,轮椅应放在患者健侧,固定轮椅。护士协助患者下床、转身,坐入轮椅后,放好足踏板;②从轮椅向床上移动时,推轮椅至床尾,轮椅朝向床头,并固定轮椅。护士协助患者站起、转身、坐至床边,选择正确卧位;③从轮椅向座便器移动时,轮椅斜放,使患者的健侧靠近座便器,固定轮椅。协助患者足部离开足踏板,健侧手按到轮椅的扶手,护士协助其站立、转身,坐在座便器上;④从座便器上转移到轮椅上时,按从轮椅向座便器移动的程序进行。 ⑵轮椅的使用:①患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者;②下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠;③如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕。 平车 ⑴患者与平车间的移动:①能在床上配合移动者采用挪动法;儿童或体重较轻者可采用1人搬运法;不能自行活动或体重较重者采用2-3人搬运法;病情危重或颈、胸、腰椎骨折者采用4人以上搬运法;②使用前检查平车的性能,清洁平车;③借助搬运器具进行搬运;④挪动时将平车推至与床平行,并靠近床边,固定平车,将被盖平铺于平车上,协助患者移动到平车上,注意安全和保暖;⑤搬运时,应先将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车,1人或以上人员将患者搬运至平车上,注意安全和保暖;⑥拉起护栏。 ⑵平车的使用:①头部置于平车的大轮端;②推车时小轮在前,车速适宜,拉起护栏,护士站于患者头侧,上下坡时应使患者头部在高处一端;③在运送过程中保证输液和引流的通畅,特殊引流管可先行夹毕,防止牵拉脱出。 指导要点 1、告知患者在使用轮椅或平车时的安全要点以及配合方法。 2、告知患者感觉不适时,及时通知医务人员。 注意事项 1、使用前应先检查轮椅和平车,保证完好无损方可使用;轮椅、平车、放置位置合理,移动前应先固定。 2、轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全。 3、保护患者安全、舒适,注意保暖,骨折患者应固定好骨折部位再搬运。 4、遵循节力原则,速度适宜。 5、搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉。 * *
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