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第十七章癫痫病药物治疗的方法 * * 发作分类不正确; 对AEDs药代动力学特点、作用机制了解不够; 药物不合适治疗个体; 治疗剂量不恰当; 有明显的副作用，未进行相应调整; 治疗缺口大。 约70-80%的癫痫病人用现有的药物能操控癫痫发 仍有约20-30%难治性癫痫病人使用现有的抗癫痫 药物不能操控发生，需求更有用的药物医治及或 手术医治。 抗癫痫药物的介绍 * 抗癫痫药(AEDs)发展大致可分为三个时代 全国治疗癫痫病最好的专科医院是哪家http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 癫痫病医院排名http: 癫痫病医院排名http: 癫痫病医院排名http: 癫痫反复发作怎么办http: 癫痫反复发作怎么办http: 癫痫反复发作怎么办http: 癫痫病可以治愈吗http: 癫痫病可以治愈吗http: 癫痫反复发作怎么办http: 癫痫病可以治愈吗http: 癫痫病可以治愈吗http: 癫闲病到底能治好吗http: 癫痫的症状http: 昆明最好的癫痫医院http: 癫痫病药物治疗需要注意哪些http: 引起癫痫病的原因http: 癫痫病的症状有哪些http: 全国治疗癫痫病最好的专科医院是哪家http: 癫痫病的治疗方法http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 最新的抗癫痫药物http: 最新的抗癫痫药物http: 癫痫治疗方法http: 癫痫治疗方法http: 治疗癫痫病医院http: 治疗癫痫病医院http: 云南最好的癫痫医院http: 云南最好的癫痫医院http: 治疗癫痫病专科医院http: 治疗癫痫病专科医院http: 昆明癫痫病医院哪家好http: 昆明癫痫病医院哪家好http: 引起癫痫病的原因http: 引起癫痫病的原因http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫病的治疗方法http: 癫痫治疗方法http: 癫痫治疗方法http: 癫痫病会遗传给后代吗http: 癫痫病会遗传给后代吗http: 癫痫病的早期症状http: 癫痫病的早期症状http: 癫痫的最新治疗方法http: 癫痫的最新治疗方法http: 癫痫的费用是多少http: 癫痫的费用是多少http: 癫痫病的症状http: 癫痫病的症状http: 癫痫治疗方法http: 癫痫治疗方法http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 癫痫病能治好吗http: 癫痫病能治好吗http: 癫痫病的症状是什么http: 癫痫病的症状是什么http: 癫痫病治疗方法http: 癫痫病治疗方法http: 癫痫病医院http: 癫痫病医院http: 癫痫病的症状http: 癫痫病的症状http: 癫痫病的症状http: 癫痫病医院http: 癫痫病治疗方法http: 癫痫病的症状是什么http: 癫痫病能治好吗http: 昆明有治疗癫痫病的医院吗http: 癫痫治疗方法http: 癫痫病的症状http: 第一时代：(元前--1857年)迷信、庸医时期 强调用巫术、神秘力量及宗教哲理治疗癫痫这个“被恶魔缠 身、邪恶的疾病” * 第二时代：(1857--1980) 偶然发现时期 从1857年起，洛科克发现溴化物是有效的抗癫痫药， 从而冲出了巫术及神学的范围。然而溴化物具有许多缺 点，并不理想。 1912年霍普特曼又发现了苯巴比妥，迄今仍是最好的 抗癫痫药物之一。 1937年，特和普特南二人发现苯妥英(二苯基乙内酰 脲)对于用电刺激诱发而抽风的猫有明显的抑制作用。 以后又发现苯妥英的钠盐苯妥英钠很安全，没有什么副 作用，因而不久就被广泛应用。 乙琥胺(商品名：柴郎丁Zarontin)是一种特别受欢迎的化合物，因为它有控制失神发作的功用，而且 毒性很低。 从此以后，又试验了几百种化合物，但是只有几 种被保留下来作为有用的抗癫痫药。 * 第三时代：(1980--至今) 合理研制开发时期(the era rationaldrug design) 二、抗癫痫药的药代动力学特征 * 药代动力学特征是决定血液中和脑组织中药物 浓度的关键环节，是了解药物的疗效、不良反应及 药物之间相互作用的基础。 理想的AEDs应具有以下特征：生物利用度完全 且稳定;半衰期较长(每日服药次数少);一级药代 动力学特征(即剂量与血药浓度成比例变化);蛋白 结合率低，并且呈饱和性;无肝酶诱导作用;无活 性代谢产