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我们脑外科护理和查房
颅内动脉瘤护理查房; ;病例介绍;;脑膜刺激征;相关知识介绍;临床表现:
出血症状 动脉瘤破裂出血,血液流至蛛网膜下隙,可出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等,严重者可致呼吸骤停
局灶症状 由动脉瘤本身对邻近神经、血管的压迫而致,多与动脉瘤的体积和部位有关。例如动眼神经麻痹,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,不能内收、上、下视,直接和间接对光反应消失。
;;临床分级(Hunt及Hess分级);治疗要点;概述:腰大池脑脊液外引流是将引流管放置到 腰大池内引流脑脊液、是治疗交通性脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的一种方法。通过放置引流管引流脑脊液,可减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿和脑梗死的发生。
适应症:蛛网膜出血、脑室出血、颅内感染等。
治疗作用:降低颅内压、监测颅内压、持续释
放感染性或血性脑脊液。
;护理诊断;疼痛:头痛;潜在并发症:再出血、脑疝、脑缺血。;恐惧;感染;DSA下动脉瘤栓塞术前、术后护理;;健康教育;
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