格林巴利综合症-医疗护理和查房-夏超.pptVIP

格林-巴利综合征（Guillian-Barre syndrome）的护理查房 主讲人：夏超 格林-巴利综合征（GBS） 格林巴利综合症（Guillain-Barre　Snydrome,GBS） 是指一种急性起病，一组神经系统自身免疫性疾病。 以神经根、外周神经损害为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。 任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见。 病因及发病机制 确切原因不明，属神经系统的一种迟发型过敏性自免疫性疾病，可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史，常见为空肠弯曲菌感染，约占85%，此外还可有病毒、支原体等感染。免疫反应作用於周围神经的雪旺细胞和髓鞘，产生局限性节段性脱髓鞘变，伴有血管周围及神经内膜的淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞的浸润。 临床表现 （一）运动障碍 急性或亚急性起病 四肢对称性无力（首发症状）：多从双下肢开始，逐渐向上发展，出现弛缓性瘫痪，多于数日至2周达高峰。病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢对称性弛缓性瘫痪。严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，甚至死亡。 (二）感觉障碍：肢体远端感觉异常和或手套袜型 , 感觉缺失 （三）脑神经损害：双侧周围性面瘫多见 （四）自主神经症状：多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍等 （五）神经反射异常：深反射减弱或消