留置胃管技能查房演稿.pptVIP

留置胃管技能查房  刘佳佳 基本资料：23床，许箐君，男81岁，广州人，已婚 诊断： 1 急性脑梗死???? 2? 肺部感染???? 3? 心力衰竭 1:评估 (1)病人的评估：评估病人的病情及治疗情况，是否能顺利承受插入导管的刺激；病人的心理状态与合作程度，既往是否接受过类似的治疗，是否紧张，是否了解插管的目的，是否愿意配合和明确如何配合插管。病人鼻粘膜有无肿胀、炎症，有无鼻中隔偏曲，有无鼻息肉等。 （2）环境的评估:便于操作。 （3）用物的评估：检查用物是否备齐。无菌鼻饲包内有压舌板、镊子、胃管、50ml注射器或注洗器、纱布、治疗巾；治疗盘内有液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡皮圈（或夹子）弯盘、听诊器、温开水、水杯，鼻饲饮食（200ml,温度为38~40°C）。 一、留置胃管病人的护理1、妥善固定，防止打折，避免脱出。?　　A、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。????? 　　B、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡