疼痛评估法幻灯片.ppt

各种术后疼痛 各种癌痛患者 分娩痛和产后痛 ( 包括正常分娩和剖宫产 ) 某些神经痛，如颈、胸、腰段带状疱疹引起的神经痛，颈椎病及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛等 某些骨关节病变，如强直性脊柱炎发作期的疼痛及髋关节病变的疼痛等 某些内科疾病，如心绞痛、镰状细胞危象等 某些神经营养障碍疾病，如周围性的营养不良，椎管狭窄等 某些血管性病变，如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎 某些创伤痛，如肋骨骨折、烧伤后痛等 小儿疼痛 癌性疼痛治疗现状 全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600万以上 全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨 30-50%的癌症患者在积极治疗期，70-90%的患者在癌症进展期都会出现癌性疼痛 一半以上癌症病人疼痛不能从治疗中得到足够的缓解 70%在家和60%住院病人临终忍受疼痛折磨 25%癌症病人带着剧烈疼痛折磨离世 在我国有61.6%肿瘤患者伴有癌痛 疼痛的影响 限制活动，减少食欲 影响睡眠，耗竭体能 产生抑郁、恐惧 甚至丧失生的希望 负面影响：身体、心理和精神、社会 有效评估并控制疼痛，具有非常重要的意义 疼痛的定义 WHO(1979)和IASP(国际疼痛研究协会)(1986)：疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验 亚太地区疼痛论坛(2001)：消除疼痛是患者的基本权利 10届IASP(