直肠癌致化疗后腹泻处理.ppt

直肠癌化疗后 相关性腹泻（CID）护理 十九病区 毛晓青 了解直肠癌常用化疗方案 掌握化疗所致白细胞减少的护理 熟悉化疗相关腹泻CID的病因、临床表现、分级诊断标准及处理原则 掌握化疗相关腹泻的预防和护理观察要点 提高护士对化疗相关腹泻的预见性，避免或减少并发症的发生 授课目标 了解直肠癌常用化疗方案 掌握化疗所致白细胞减少的护理 熟悉化疗相关腹泻CID的病因、临床表现、分级诊断标准及处理原则 掌握化疗相关腹泻的预防和护理观察要点 提高护士对化疗相关腹泻的预见性，避免或减少并发症的发生 授课目标 直肠癌常用化疗方案 1．基本方案????结直肠癌化疗的标准方案是Mayo方案(Mayo?Clinic?Regimen)，包括CF?200mg/?m2·d、5-FU425mg/m2·d?,?iv??d1～5，每四周重复，用6次。这是普遍公认的大肠癌辅助化疗一线方案。?? 2．?以奥沙利铂为主的方案:?FOLFOX ?FOLFOX?4 ? FOLFOX?6? FOLFOX?7? 3．以开普拓（伊立替康）为主化疗方案:FOLFIRI方案 用作一线治疗结直肠癌有效率为15?%～32?%?,二线治疗有效率为17?%～27?%?,与5-FU/?CF疗效相似。对5-FU治疗失败者CPT-11仍有效。主要毒性为延迟性腹泻和骨髓抑制,可用大剂量易蒙停控制。????? 了解直肠