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妇科急腹症临床特点研究和护理 　　摘要：目的 分析妇科急腹症的临床热点，探讨相应的有效护理措施。方法 采用回顾资料法，随机选择2009年1月～2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者为研究对象，分析其临床资料，总结疾病的临床特点，对护理措施进行探讨。结果 临床诊断中最多的为出血性疾病，40例（占47.6%），其中异位妊娠29例（占34.5%），黄体破裂9例（占10.7%），子宫穿孔2例（占2.4%）；其次为感染性疾病，35例占41.7%，其中急性盆腔炎26例（占30.95），盆腔囊肿6例（占7.14%），输卵管积脓或血性输卵管炎3例（占3.57%）；肿瘤并发症10例（占11.90%），其他类4例（占76%）。84例中手术治疗68例（占80.96%），保守治疗16例（占19.04%），病死率为0。护理总有效率为97.6%（82/84）。结论 及时准确的诊断和急救能降低妇科急腹症患者的病死率，适宜有效的护理能提高患者的治疗疗效，保证患者的早日康复。 关键词：妇科急腹症；临床特点；护理 急腹症是指急性发作的腹部疾病，一般病情比较复杂，妇科急腹症在女性患者中的发病率也比较高，由于起病急骤，病情危急且发展迅速，不仅出现严重的腹部疼痛、异常的阴道分泌物等身体不适，且严重的会对生命安全造成威胁[1]，因此，必须给予及时有效的治疗。为了保证患者病情得到较好的改善，提高生活品质，给予正确有效的护理，有很大的必要性。本研究回顾2009年1月～2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者的临床资料，现具体报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机选择2009年1月～2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者，年龄18～65岁，平均（37.4±2.1）岁，已婚者52例，未婚者32例。患者临床诊断经统计主要为四大类疾病（见表1）。 1.2方法 1.2.1临床特点 妇科急腹症患者主要临床表现为突发性的下腹部疼痛，患者均出现下腹部突然疼痛，伴随阴道不规则出血、脓性白带或白带分泌增加等[2]。临床诊断中最多的为出血性疾病，40例（占47.6%），其中异位妊娠29例（占34.5%），黄体破裂9例（占10.7%），子宫穿孔2例（占2.4%）；其次为感染性疾病，35例（占41.7%），其中急性盆腔炎26例（占30.95%），盆腔囊肿6例（占7.14%），输卵管积脓或血性输卵管炎3例占3.57%；肿瘤并发症10例（占11.90%），其他类4例（占76%）。急腹症由于病情发作的迅速和危急，给予常规急救治疗后保证患者生命体征平稳，根据症状和相关检查诊断后给予对症治疗处理。 1.2.2护理 ①配合急救工作：急腹症的急救是保证患者生命安全的重要措施，在接诊时，有些患者可以已经出现了晕厥的状态，护理人员除了常规给予生命体征的监测和低流量吸氧，第一时间建立良好的静脉通道、做好输血输液的准备，同时积极配合医生，做好备皮、麻醉药皮试、配血、导尿等相关术前准备，随时急诊送手术室行剖腹探查术。②患者体征平稳后加强巡视患者，密切观察病情的发展。除了观察和记录相关监测仪器的指标数据，护理人员注意观察患者腹部的疼痛程度、精神状态和面色的改变，若出现症状改变明显或恶化的表现，如面色发白、精神差、体温上升明显等，及时报告医生，及时给予对症处理，防止由于内出血量太多导致休克或体温过高导致的感染等情况。③心理干预：妇科急腹症的患者有可能为了保全生命而失去生育能力，对于没有生育史的患者心理压力很大，特别是未婚患者，很可能产生焦虑的情绪，甚至对生活没有信心。护理人员需要在术前给予患者介绍疾病通过手术治疗的必要性，注意语言沟通技巧，体贴关心患者，站在患者的角度进行沟通，取得患者的信任，提高患者对医护工作的配合，并缓解消极的情绪。必要的时候，与患者家属沟通，并主动承诺做好相关的保密工作，给患者以安全感，保证治疗的顺利进行。④并发症护理干预：患者若出现酸碱平衡失调、血压不平稳、尿量异常、腹痛加剧、面色迅速变白等情况，立即予平卧，给予吸氧和建立静脉通道，第一时间汇报医生后，根据医嘱给予及时妥当的护理，迅速纠正患者体环境，积极配合医生做好各项检查和治疗。 1.3疗效标准[3] ①痊愈：经过精心护理后，症状和体征完全正常，没有发生并发症；②显效：经过精心护理后，症状体征改善显著，出现较轻微的并发症；③有效：经过精心护理，患者部分症状体征消失，出现一定程度并发症；④无效：经过护理，患者症状体征没有改变，有严重的并发症出现。 2 结果 84例研究对象中，其中通过手术治疗的68例占80.96%，保守治疗16例占19.04%。本组患者经过积极的治疗和精心的护理，病死率为0。患者经过护理以后，痊愈43例占51.2%，显效25例占29.8%，有效