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对社区护理管理工作体会 　　摘要：目的 探讨护理部社区护理管理方法，提高社区护理质量。方法 健全社区护理管理体制；制订各类人员职责；加强社区护士培训；完善社区护理质量控制标准；护理部加强督导与控制。结果 社区护士的综合素质提高，社区居民对社区护理工作的满意度提高。结论 重视并规范社区护理管理，使社区护理工作朝健康稳定的方向发展。 关键词：社区护理；护理管理；社区卫生服务 医疗制度的深化改革使得卫生服务而临着新的变化调整，社区卫生服务中心提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育”六位一体”的社区卫生服务。社区护理是社区卫生服务的组成部分，将成为21世纪护理事业发展的方向[1]。社区护理管理在护理专业中成为了热门话题，在护理管理时要结合指挥、监督、控制、指导、协调等不同措施，为护理管理创造良好的环境。自2009年7月起我中心和原有乡镇卫生院正式分离独立运行，现根据社区护理管理的体会进行阐述。 1 社区护理管理的内容 1.1一般资料 我中心现有护士24名，其中主管护师以上16名，学历为大专以上18名。分别在急诊室、全科病房、供应室、预防保健科、妇儿、保门诊、服务站等岗位担任社区护理工作。辖区内有社区居民9.6万人口。 1.2社区护士素质要求 社区护理工作要发展，就必须有足够的高素质护士。一个合格的社区护士，应受过完整的学校教育，具备丰富的临床经验，具有相关的专业技巧[2]。同时还应十分热爱护理事业，有极大的爱心与耐心，敏锐的观察力，快速的反应能力，以及良好的人际交往与沟通能力等。 1.3制定制度 制定与本中心社区护理实际情况相符的管理模式是社区护理管理发展的必然要求。我中心护理部结合相关的文件，在各个阶段设计了不同的社区规章制度来引导护士工作，主要制度包含：护理工作常规、核心制度、技术操作规范、健康教育规程、计划免疫规程等。此外，还创设了针对性的社区护士管理体系，如：人员配置、绩效考核、奖惩制度等等，充分调动了护士参与工作的积极性。 1.4增强功能 自我中心建立了监督管理组织之后，全面执行严格的岗位责任制度，采取必要的激励、奖励方案。一个季度开展1次全面考核，考核内容涉及到了专业技术操作和理论考试，且通过服务对象的综合调查来评估护士工作。鉴于社区护理与医院护理之间存在的显著差异，社区护士常需出诊、巡诊、家庭护理。在管理时重点增强了护士的自我约束力，维持自身良好的社会形象。护士长则需做好带头作用，对整体护士队伍的工作全而调整，对护士人员的工作定期教育指导。 1.5定期培训 我国社区护理工作刚刚起步，影响其发展的因素很多，但关键在于卫生政策和资源的制约。因此应制定促进社区护理工作发展的政策，如巩固和发展社区护理的人事政策，重视对社区护士的培训，应争取早日把有关教育与培训内容纳入院校教学计划。在现阶段应积极开展对医院医务人员有关知识的教育。对社区护士的培训重点应放在全面护理学知识和技能的培训上，如内、外科护理学、儿科护理学、临床心理学、预防医学、康复医学、社会医学、伦理学、现代电了技术等等，在培训方式上以边学边实践及一对一的带教为宜。 为了保证社区护士能及时向居民提供更好的服务水平，我中心定期对社区护士展开培训，以促进其工作能力的提高。主要有：①科内学习：每半个月安排护士学习常见病、多发病的相关护理知识；②院内学习：对当前的护理工作者进行调配，定期在院内进行业务知识的学习；③院外培训：去上级医院进修学习。培训时需要涉及到各个方而的内容，如：操作技能、护理技术、急救技术、保健知识等；④护理部与各社区主任保持良好沟通，经常就社区护士的管理交流意见，并切实争取各主任对社区护理工作的重视与支持，上级卫生主管部门组织的针对社区医务人员健康宣讲、高血压及糖尿病筛查、健康档案的建立等相关内容的培训，要求各社区护士参加并认真学习。 1.6完善并落实护理质量控制标准 1.6.1制订社区护理综合评价标准护理部与医院感染管理科协作，根据我院社区护理的工作实际，制订社区护理综合评价标准，包括人员管理、门诊管理、出诊管理、感染管理等方面制订标准，标准制订前对社区护理工作充分进行了评估，切合实际，并征求了社区护士的意见，由于前期工作充分，标准在执行的过程中非常顺利，基础质量得到保证[3]。 1.6.2加强社区护理工作的督导与控制，护理部在全院的质量控制小组中专门设立了”社区护理检查组”，由总护士长、医院感染管理科长和社区中心护士组成，每月末到所管辖的社区站点进行护理工作督导、考核、评价，并将各社区考核结果整理成书而文字资料反馈给各社区主任，同时在全院院周讲评，中心护士负责整理统计整个社区本月护理质量情况，制订下月整改措施，监督落实，然后进入下一轮的检查、考核，以体现质量的持续改进。