新型农村合作医疗定点医疗机构的监管与费用控制(改).ppt

不合理检查存在的原因： 一是经济利益的驱动???? 二是不同医疗机构之间缺乏衔接???? 三是医疗技术水平有限 （4）合理检查的措施 ??合理检查的基本原则： 一是必要性 首先必须明确诊断项目是否临床必需，还要分析检查项目对诊断疾病的敏感性和特异性。 二是安全性 有些检查存在危险性，可能带来痛苦、不良反应、并发症等。应结合病人身体状况，选择合适的检查项目。 三是经济性 在满足必要性和安全性的前提下，尽可能选择费用低的检查项目。 合理检查的措施： ①加强监督管理 要制定定点医疗机构诊疗规范、基本服务项目及合理检查相关的规章制度，对定点医疗机构的检查实施经常化的监测与评价。 ??? ②加强技术培训 一方面加强对医生病历采集、物理诊断技术以及临床思维能力的培训，另一方面加强对临床辅助检查的操作方法、适应症、禁忌症、不良反应以及不同检查的相互关系等知识和技术的培训，提高检查的质量和效果。??? ③加强职业道德教育? 谢 谢！ 2013.7 （二）定点医院机构行为不规范的主要原因： 国家财政投入不足。??? 资源、技术和管理水平限制。?? 就医者支付费用的来源结构不合理。??? 对定点医疗机构支付方式的局限性。 ??? 就医群体的经济水平影响。?? 定点医疗机构对新型合作医疗认识有偏差。 民营医院的逐利行为。