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附件二、實施臨床試驗預算明細表(國科會格式)
國科會經費預估列表
二、申請補助經費:
(一)請將本計畫申請書之第四項(表C004)、第五項(表C005)、第六項(表C006)、第七項(表C007)、第八項(表C008)所列費用個別加總後,分別填入「研究人力費」、「耗材、物品及雜項費用」、「研究設備費」、「國外或大陸地區差旅費」及「出席國際學術會議差旅費」欄內。
(二)若有申請國際合作研究計畫費用者,請將表I002之「C類經費合計」欄金額填入「國際合作研究計畫國外學者來臺費用」欄內,「A類經費與B類經費合計」欄金額填入「國際合作研究計畫出國差旅費」欄內。
(三)管理費為申請機構配合執行本計畫所需之費用,其計算方式係依本會規定核給補助管理費之項目費用總和及各申請機構管理費補助比例計算後直接產生,申請人不須填寫「管理費」欄。
(四)「貴重儀器中心使用額度」係將第九項(表C009)所列使用費用合計數填入。
(五)請依各年度申請博士後研究之名額填入下表。
(六)申請機構或其他單位(含產業界)提供之配合項目,請檢附相關證明文件。
金額單位:新台幣元
執行年次
補助項目 第一年
(___年___月~
___年___月) 第二年
(___年___月~
___年___月) 第三年
(___年___月~
___年___月) 第四年
(___年___月~
___年___月) 第五年
(___年___月~
___年___月) 業務費 研究人力費 耗材、物品及雜項費用 國際合作研究計畫國外學者來臺費用 研究設備費 國外差旅費 國外或大陸地區差旅費 出席國際學術會議差旅費 國際合作研究計畫
出國差旅費 管理費 合 計 貴重儀器中心使用額度 博士後研究 國內、外
地區 共 名 共 名 共 名 共 名 共 名 大陸地區 共 名 共 名 共 名 共 名 共 名 申請機構或其他單位(含產業界)提供之配合項目(無配合補助項目者免填) 配 合 單 位 名 稱 配合補助項目 配合補助金額 配 合 年 次 證明文件 表C002 共 頁 第 頁
三、主要研究人力:
(一)請依照「主持人」、「共同主持人」、「協同研究人員」及「博士後研究」等類別之順序分別填寫。
類 別 姓名 服務機構/系所 職稱 在本研究計畫內擔任之具體工作性質、項目及範圍 *每週平均投入
工作時數比率(%) ※註:每週平均投入工作時數比率係填寫每人每週平均投入本計畫工作時數佔其每週全部工作時間之比率,以百分比表示(例如:50%即表示該研究人員每週投入本計畫研究工作之時數佔其每週全部工時之百分五十)。
(二)如申請博士後研究,請另填表CIF2101及CIF2102(若已有人選者,請務必填註人選姓名,並將其個人資料表併同本計畫書送本會)。
表C003 共 頁 第 頁
四、研究人力費:
類別/級別欄請依專任助理(含碩士、學士、三專、五(二)專及高中職)、兼任助理(含博士生、碩士生、大專學生、講師及助教)及臨時工等填寫。
專任助理及兼任助理之每月工作酬金標準,不得超過本會補助專題研究計畫專任助理人員工作酬金參考表及本會補助專題研究計畫兼任助理人員工作酬金支給標準表之規定。
申請專任助理者,除依工作月數填列工作酬金及至多1.5個月年終工作獎金外,須另填列投保勞保及健保之「雇主應負擔之勞、健保費」(於線上填列工作酬金時,系統會自動列入勞、健保費)。
請分年列述。
金額單位:新台幣元
(一)專任助理、講師及助教級兼任助理、臨時工資 類別/級別 人數 姓 名 工 作
月 數 月支酬金
(含勞健保費) 小計 請述明:1.最高學歷2.曾擔任專題研究計畫專任助理之經歷3.在本計畫內擔任之具體工作性質、項目及範圍 合 計(一) (二)博士班研究生、碩士班研究生及大專學生兼任助理 級別/姓名 人數
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