麻黄附子细辛汤临床应用和药理探究近况.docVIP

麻黄附子细辛汤临床应用和药理探究近况 　　摘要：目的 研究麻黄附子细辛汤临床应用及其药理研究情况。方法 选取我院在2012年1月～2014年1月收治的30例服用麻黄附子细辛汤进行治疗的患者为研究对象，并回顾性分析其临床资料。结果 麻黄附子细辛汤在治疗支气管哮喘、过敏性鼻炎、坐骨神经痛、顽固性头痛疾病均具备较好的疗效。结论 麻黄附子细辛汤可应用于多种疾病的治疗中，且治疗效果非常好。 关键词：麻黄附子细辛汤；药理研究；临床应用 麻黄附子细辛汤在汉代张仲景的《伤寒论》中就曾被提及，它的组成部位比较复杂，主要包括1枚炮附子、2两麻黄以及2两细辛[1]。这类药物具备助阳解表、温经散寒的功效，现阶段仍然被应用于多种疾病的治疗中，并取得了较好的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院在2012年1月～2014年1月收治的30例服用麻黄附子细辛汤进行治疗的患者的临床资料，男性16例，女性14例，年龄41～58岁，平均（49.83±2.95）岁。其中过敏性鼻炎8例、支气管哮喘6例、坐骨神经痛10例、顽固性头痛患者6例。过敏性鼻炎患者的主要症状表现为流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等，一旦遇到刺激性气味，症状便会变得更加严重。支气管哮喘患者的主要症状表现为呼吸困难、舌质淡、舌唇边存在齿纹、咯白色泡沫痰等。坐骨神经痛患者症状主要表现为腰部存在僵直感，且背部酸痛，若没有经过及时治疗，病情会变得更加严重，疼痛症状加剧。顽固性头痛患者的临床症状表现为面部冰凉，且存在麻木感，如果被冷空气所刺激后，便会头痛加剧。身体畏寒怕冷。本组研究的30例患均采用麻黄附子细辛汤进行治疗。 1.2 方法 1.2.1过敏性鼻炎 在本组研究中共有8例过敏性鼻炎患者，患者临床症状基本相同。以往主要服用氯雷他啶及中药，便于缓解自身病情，经服药后，并未取得理想的治疗效果。在本次研究中，主要利用麻黄附子细辛汤对患者进行治疗。取6克细辛、10克麻黄、10g制附子、10g白芷、10g防风、10g苍耳子、10g辛夷，15g炒白术、6g炙草、30g黄芪，利用开水煎后分服，药量为5剂，3次/d，1剂/d。 1.2.2支气管哮喘 患者神情较差，无法实现平卧，且双肺发出的呼吸音非常粗，经胸片检查后，发现患者双肺的纹理较为紊乱，且纹理变粗。取桂枝、制附子、射干、苏子、蝉蜕、紫苑、五味子、冬花均10g，9g炙麻黄、6g炙草、6g炒白芥子、9g干姜、6g地龙，首先将10g制附子煎煮30min，其他药物混合煎煮，将水煮开后20min，制附子可与其他药物混合煎煮，药物剂量为5剂，3次/d，1剂/d。 1.2.3坐骨神经痛 患者下肢冰凉，遇到严寒天气，病情极易发作，且活动不便，第三腰椎与第五腰椎间盘突出。取15g桂枝、10g麻黄、18g木瓜、6g三七、20g鸡血藤、6g细辛、6g土元、10g茯苓、6g炙草、12g牛膝、18g木瓜、12g杜仲、2条蜈蚣。药物剂量为5剂，利用开水煎煮后煎服，3次/d，1剂/d。热药渣可用于外敷，敷于患者腰部，敷用时长为30min。 1.2.4顽固性头痛 患者经检查后，被确诊为顽固性头痛。取15g葛根、10g麻黄、10g川芎、10g白芷、6g地龙、30g黄芪、6g细辛、10g羌活、10g红花、5g全蝎、10g制附子、10g白芷、9g桃仁，指导患者冲服。取12g蔓荆子、6g炒白芥子、6g炙草，利用开水煎煮，1剂/d，3次/d，持续服用10剂。 2 结果 经治疗后，8例支气管炎患者的流鼻涕、喷嚏、鼻痒等症状明显得到改善，患者持续用药达到15剂后，患者临床症状消失，目前暂无疾病复发情况。6例支气管哮喘患者经治疗后，咳喘症状也得到明显改善，服用剂量达到15剂后，患者还服用了金匮肾气丸，用药后临床症状消失，目前暂无疾病复发情况。10例坐骨神经痛患者经治疗后，疼痛感减轻，持续服用10剂后，患者疼痛症状完全消失，并利用兑丸药巩固治疗效果，目前暂无疾病复发情况。6例顽固性头痛患者服用药物量达到5剂以后，头痛症状便得到有效缓解，服用量达到10剂后，患者临床症状均消失，并给予兑丸药，对治疗效果进行巩固，经治疗后，目前暂无复发患者。 3 讨论 近2年来，关于麻黄附子细辛汤的研究非常多，在很多疾病的治疗中都应用了这种药物，这类药物的临床适应症非常强，使很多疾病的临床治疗效果得到很大提升[2]。本文主要研究麻黄附子细辛汤在过敏性鼻炎、支气管哮喘、坐骨神经痛与顽固性头痛中的治疗效果，经研究发现，患者服用药物达到5剂后，病情均有所改善，持续用药达到一定剂量后，临床症状消失，且服用药物巩固治疗，暂无疾病复发情况。 从本次研究中可得知，麻黄附子细辛汤在治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、坐骨神经痛与顽固性头痛疾病中取得了较好的治疗效果