如何治疗脑血管病.docVIP

脑 血 管 病 1、脑部血液供应 2、脑血管病及分类 3、脑血管病的常见病因 4、脑血管病危险因素与诱发因素 5、脑血管病的特点及易患人群 6、高血压和脑动脉硬化是脑血管病发病的最主要、最常见因素 7、脑动脉硬化的自我监测与治疗 8、脑血管病的先兆症状 9、脑血管病的主要临床表现 10、脑血管病诊断的主要内容 11、脑血管病的检查与诊断 12、头痛、肢体麻木与眩晕当心脑血管病 13、脑血栓与脑梗塞相比较 14、脑血管病的预防 15、脑血管病预防措施参考表 16、用小动作预防脑血管病 17、短暂性脑缺血病因及症状 18、短暂性脑缺血药物防治的方法 19、短暂性脑缺血非药物防治的方法 20、急性脑血管病的一般护理措施 21、脑血管病的治疗 22、脑血管病的饮食要点 23、椎一基底动脉供血不足及治疗 24、脑动脉内膜剥脱术 1、脑部血液供应 （1）脑部血液供应的血管分布 人脑功能复杂，离不开充足的血液供应，这就要有大量的通畅的血管作保证。供应脑部血液的动脉有两对四支。一对是颈总动脉，分颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉入颅内，供眼部和大脑半球前3/5的血液。颈外动脉主要供头面部的血液。另一对是椎动脉，在颈椎间孔内穿入颅内，汇合形成一条粗大的基底动脉，分成两条大脑后动脉，主要供应大脑后部、脑干及小脑的血液。 （2）人脑需要大量的血液和能量供应 人脑是高级神经中枢，工作量最大，需要的血液和氧气也最多，每分钟有750-1000毫升的血液入脑循环，约占心脏血液总量的1/5，氧耗占总量的20%，葡萄糖耗占总量的17%。由于脑组织几乎没有能量储备，所以对缺血缺氧耐受力极差。连续停血2分钟，脑细胞代谢停止，5分钟后神经细胞开始死亡，大脑皮质出现永久性损失，10~15分钟小脑出现永久性损失，20~30分钟后，出现不可逆损害。这里讲的几分钟就是常说的抢救脑血管病的“黄金时段”。 2、脑血管病及分类 （1）脑血管病又称“脑卒中”、“中风”、“脑血管意外”，以脑组织缺血及出血损伤为主要临床表现。 （2）脑血管病分类：一类是出血性脑血管病约占20~30%，包括蛛网膜下腔出血和脑内出血。另一类是缺血性脑血管病约占70~80%，包括短暂性脑缺血、脑血栓、脑栓塞、脑梗死。短暂性脑缺血可分为由颈动脉系统和椎一基底动脉系统 所引起，临床表现不同。 3、脑血管病的常见病因 （1）高血压病和动脉粥样硬化是最主要、最常见的病因。 （2）心脏病是脑梗塞的主要原因之一。如风湿性、高血压性冠状动脉硬化心脏病，以及亚急性细菌性心内膜炎等。 （3）动脉瘤、动静脉畸形是脑出血和蛛网膜下腔出血的常见病因。 （4）某些炎症，如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病均可引起。 （5）血液病。 （6）代谢病，如糖尿病、高脂血症均关系密切。 （7）各种外伤、中毒、脑瘤放射治疗后均可引起。 （8）癌症也是脑血管病的常见病因之一。 4、脑血管病发病的危险因素与诱发因素 （1）不能或不可控制的危险因素。年龄：65岁以上；性别：男；种族：黄、黑种；地理环境：寒冷；遗传因素：家庭史。 （2）能改变的危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、血液病、吸烟、嗜酒、肥胖、暂时性脑缺血、血流变异常、药物滥用、久坐不动，动脉硬化以及性格急躁、A型性格等。 （3）诱发因素：①情绪波动（生气、激动）；②饮食不节、暴饮暴食；③长期酗酒、吸烟；④使全身血流发生急剧变化的身体因素，过度劳累运动，用力过猛，使血压突然升高等；⑤气候变化：高温、暴冷时，气温突然下降时，交感神经兴奋，血管收缩，血黏度增高等易引发；⑥各种疾病因素，如高血压、高血脂、高血糖、高血黏，心动过缓，血管硬化都是发病的基础。 5、脑血管病的特点与易患人群 （1）脑血管病是一种威胁人类健康的常见病，多发病。其特点：①发病率高；②死亡率高；③致残率高；④复发率高；⑤并发病多。 （2）易患脑血管病的人群 ①老年人，因人体血管壁发生退行性改变，特别是动脉粥样硬化，病理基础具备而至。 ②具有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、慢性支气管炎、颈椎病、血液病的人群。 ③具有（身体因素）家族病史、肥胖、脾气急躁、A型性格，妇女多胎的人群。 ④具有以下不良生活习惯的人群，爱吃肥肉、吸烟量大且时间长者、过量饮酒、饮食过咸者。 6、高血压和脑动脉硬化是脑血管病发病的最主要、最常见的因素 高血压是引起脑卒中的首要因素，主要源自两方面：一是长期高血压，使血管壁变脆、变薄和气球样变，形成微动脉瘤，瘤破溢血。二是高血压能加速血管的硬化，发生斑块，管腔狭窄，一旦有血凝块，易发脑卒中。 7、脑动脉硬化自我监测与治疗 （1）中老年人应对脑动脉硬化经常自我监测。脑动脉硬化是中老年人的常见病，是脑出血和脑梗塞的主要发病原因。自我监测需注意以下几点： ①神经衰弱。主要表现为头痛、头晕、耳鸣、嗜睡，头部有紧缩和压