HER阳性乳腺癌诊疗专家共识上海瑞金医院沈坤炜教授.pptVIP

曲妥珠单抗使HER2阳性的乳腺癌治疗进入分子靶向新时代 HER-2 阳性乳腺癌诊疗专家共识 标准HER-2检测和结果判定 HER-2阳性复发转移乳腺癌治疗原则 HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗原则 HER-2阳性乳腺癌的含曲妥珠单抗新辅助治疗 HER-2的扩增与乳腺癌的复发与生存相关 HER-2是乳腺癌重要的预后指标，同时也是靶向HER-2药物的预测指标 预后因素（所有患者） TNM 分期 组织学分级 组织学类型 激素受体状态 HER-2 表达 淋巴结和脉管浸润 HER-2 检测方法比较 HER-2 检测现状 国际多中心研究 ( B-31 ) 也有18-26% 的误差 国内阳性率报道 6 – 50 % (实际上 20 %左右) 普遍存在假阳性 (过去) 假阴性 (现在) 病理医生的”保守心理” 样品固定、保存很重要 内部、外部质控都很重要 HER2检测的标准化进程 HER-2 阳性乳腺癌诊疗专家共识标准HER-2检测和结果判定 （1） HER-2 阳性乳腺癌诊疗专家共识标准HER-2检测和结果判定 （2） HER-2 阳性乳腺癌诊疗专家共识 标准HER-2检测和结果判定 HER-2阳性复发转移乳腺癌治疗原则 HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗原则 HER-2阳性乳腺癌的含曲妥珠单抗新辅助治疗 十年验证的HER2阳性的MBC治疗方法 曲妥珠