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MRI骨关节影像诊断 放射科 邹翎 骨关节影像学检查 普通平片 CT MRI 超声 核医学 MRI 肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念 关节MRI扫描常用的体位： 斜矢冠状位的扫描： 扫描线10-15度外旋与前交叉韧带走行方向平行 正中矢状位扫描 斜矢状位扫描 关节MRI扫描常用的技术： SE序列 GE序列 FSE/TSE序列：扫描时间短，有助于去除运动伪影以及进行动态扫描 脂肪抑止序列 增强扫描：关节内造影，静脉造影 肢体MRI所采用的序列：SE T1WI，TSE T2WI, GE-STIR＝T2压脂 关节MRI诊断常用参数： T1加权像：解剖定位、鉴别脂肪、血肿有效、显示半月板损伤 T2加权像：显示水肿，对韧带损伤较好 质子加权像：常结合脂肪抑止技术，显示骨髓、软骨及软组织病变 压脂像：更好地显示骨挫伤、肌肉损伤及软骨损伤 如何识别T1像 参数：短TR(400-600ms)短TE 短TR500ms 长TR1500ms 图形： 水为低信号 骨髓、脂肪高信号 如何识别T2像 参数：长TR（1800－3000ms）长TE（80－120ms） 短TE30ms 长TE80ms 图形： 水为高信号 有利于显示水肿 对损伤敏感 骨髓、脂肪高信号