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中 暑（Heat Illness） 概念 病因与发病机制 病情评估 病史 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 急救处理 先兆中暑和轻度中暑的处理 重症中暑的处理 中暑的概念 人体处于热环境中，以体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭和电解质丧失过多为特征的疾病。包括 1.热痉挛 (Heat Cramp) 2.热衰竭Heat Exhaustion 3.热（日）射病(Heatstroke,Sun Stroke) 病因与发病机制 环境温度高 机体大量出汗 机体失水、失盐。单纯补水 血钠降低 热痉挛 饮水无盐，低渗性脱水 大量液体丧失 失水，血液浓缩，血容量不足 热衰竭 外界环境温度↑，机体散热相对或绝对不足，汗腺疲劳 体温调节中枢功能障碍 体温↑ ↑，脑组织温度达40℃-42 ℃ 热射病 病因与发病机制 诱因 肥胖 缺乏体育锻炼 过度劳累 老年人、久病卧床者 疾病：糖尿病、心血管疾病 病情评估 病史 临床表现 先兆中暑：非特异性的不适（四肢无力、口渴、注意力不集中），T＜38℃。即时脱离高热环