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《小儿内科学》

小儿消化系统疾病总论 武庆斌 苏州大学附属儿童医院消化科 主要内容 小儿消化系统的解剖生理特点 小儿正常消化和吸收功能 小儿消化系统疾病常用检查方法 目的要求 熟悉小儿口腔、食管、胃、肠、肝、胰腺等解剖生理特点。 熟悉小儿肠道菌群特点 了解健康小儿大便特点 熟悉碳水化合物 、蛋白质、脂肪、电解质、维生素和矿物质的消化吸收 熟悉胃肠影像学,内镜、胃肠动力检查,呼气试验等常用检查方法 重点和难点 重点:各消化器官的生理特点 难点:消化酶--淀粉酶的成熟与添加辅食的关系,肠道菌群 小儿消化系统的解剖生理特点 小儿处于不断的生长发育时期,营养物质的需要量相对较成人多 消化系统的负担较重,但功能尚未发育完善,这就形成了小儿生理功能和机体需要不相适应的矛盾 具体表现在小儿消化系统的解剖生理特点上,掌握这些特点对预防小儿消化道疾病的发生非常有益 口腔 oral cavity 足月新生儿在出生后即具有较好的吸吮能力和吞咽功能;早产儿则较差 严重疾病可影响吸吮动作,使吸吮变得弱而无力 新生儿及婴幼儿口腔粘膜薄嫩,血管丰富,唾液腺发育不够完善,唾液分泌少,口腔粘膜干燥,易受损伤和细菌感染 3~4个月时唾液分泌开始增加,5~6个月时明显增多。3个月以下小儿唾液中淀粉酶低下,不宜喂淀粉类食物 婴儿口底浅,不会及时吞咽所分泌的全部唾液,常发生生理性流诞 胃 St

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