IMRT计划剂量验证通过率对机架角度误差灵敏度分析.PDFVIP

中华放射肿瘤学杂志２０１６年１２月第２５卷第 １２期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｒａｄｉａｔ Ｏｎｃｏｌ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏｌ．２５，Ｎｏ．１２ ·１３２７ · ·物理 ·生物 ·技术 · ＩＭＲＴ计划剂量验证通过率对机架角度误差 灵敏度分析 王宁　 王彬　 陈阿龙　 黄晓延 ５２８４００ 中山市中医院医学影像科（王宁）；５１００６０ 广州，华南肿瘤学国家重点实验室 中山大学肿瘤防治中心放射治疗科（王彬、陈阿龙、黄晓延） 通信作者：黄晓延，Ｅｍａｉｌ：ｈｕａｎｇｘｉａｏｙ＠ｓｙｓｕｃｃ．ｏｒｇ．ｃｎ ＤＯＩ：１０．３７６０／ ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００４⁃４２２１．２０１６．１２．０１２ 　 　 【摘要】　 目的　 分析患者ＩＭＲＴ计划剂量验证通过率对机架角度误差的灵敏度。 方法　 选取 ９例ＩＭＲＴ计划，引入机架角度误差（±２０°、±１０°、±０５°）。 每个病例有７个计划，１个原计划和６个 带有误差的新计划。 利用螺旋形半导体探测阵列（ＡｒｃＣＨＥＣＫ）进行验证测量，得到每个病例原计划 和新计划的剂量分布。 分别采用绝对剂量ＤＴＡ和Ｇａｍｍａ 的计算方法，３％／ ３ｍｍ和２％／ ２ｍｍ为评价 指标，以原计划计算剂量分布为参考，分别得到每个计划的通过率。 通过率行非参数 Ｗｉｌｃｏｘｏｎ秩和检 验。 结果　 当评价指标取３％／ ３ ｍｍ时，９例原计划的平均通过率分别为ＤＴＡ方法９５２％和Ｇａｍｍａ － － 方法９６５％；采用Ｇａｍｍａ方法 ２０°、２０°、１０°、 ０５°、０５°机架角度误差的计划平均通过率降低了 ＝ － １２２％、２３５％、６３％、０９％、２９％（Ｐ ０００８、０００８、０００８、００３６、００１２）；采用 ＤＴＡ 方法 ２０°、 － ２０°、 １０°、１０°、０５°机架角度误差的计划平均通过率降低了１６２％、２３８％、１７％、６８％、３％（Ｐ ＝ 均 ０００８）。 ＤＴＡ方法较Ｇａｍｍａ方法，以及２％／ ２ ｍｍ评价指标较３％／ ３ ｍｍ对机架角度误差更敏 感。 结论　 机架角度误差越大，平均通过率下降越大。 ０５°机架角度误差，ＩＭＲＴ计划的剂量验证也 对其敏感。 为保证ＩＭＲＴ计划执行的准确性，需要对机架角度做更加严格的质量控制和质量保证。 【关键词】　 剂量验证；　 机架；　 角度误差；　 通过率 Ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｐａｓｓｉｎｇ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ⁃ｍｏｄｕｌａｔｅｄ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｐｌａｎｓ ｉｎ ｄｏｓｅ ｖｅｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｇａｉｎｓｔ ｇａｎｔｒｙ ａｎｇｌｅ ｅｒｒｏｒｓ　 Ｗａｎｇ Ｎｉｎｇ，Ｗａｎｇ Ｂｉｎ，ＣｈｅｎＡｌｏｎｇ，Ｈｕａｎｇ Ｘｉａｏｙａｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ＭｅｄｉｃａｌＩｍａｇｉｎｇ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ５２８４００，Ｃｈｉｎａ （Ｗａｎｇ Ｎ）；Ｓｔａｔｅ Ｋｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ ｉｎ Ｓｏｕｔｈ Ｃｈｉｎａ，Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉａｔｉｏｎ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｃａｎｃｅｒ Ｃｅｎｔｅｒ，Ｓｕｎ Ｙａｔ⁃ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００６０，Ｃｈｉｎａ （Ｗａｎｇ Ｂ，ＣｈｅｎＡＬ，Ｈｕａｎｇ ＸＹ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｈｕａｎｇ Ｘｉａｏｙａｎ，Ｅｍａｉｌ：ｈｕａｎｇｘｉａｏｙ＠ｓｙｓｕｃｃ．ｏｒｇ．ｃｎ 　 　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｐａｓｓｉｎｇ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｍｏｄｕｌａｔｅｄ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ （ＩＭＲＴ） ｐｌａｎｓ ｉｎ ｄｏｓｅ ｖｅｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｇａｉｎｓｔ ｇａｎｔｒｙ ａｎｇｌｅ ｅｒｒｏｒｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｇａｎｔｒｙ ａｎｇｌｅ ｅｒｒｏｒｓ （±