医疗机构合理用药指标[].pptVIP

2011年江苏省抗菌药物临床应用专项整治活动 目标 （1）各级卫生行政部门和医疗机构抗菌药物临床应用管理组织和制度体系健全； （2）抗菌药物临床应用技术支撑体系完善； （3）三级医院、二级医院抗菌药物品种一般分别控制在50种、35种以内； （4）二、三级医院同一通用名称注射剂型和口服剂型各控制在2种以内，处方组成类同的复方制剂控制在1—2种； （5）二、三级医院三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物的品种不超过5个品规； （6）医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD/100人/天以下； （7）医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时； （8）50%的县级医院和全部三级医院利用信息化手段监测抗菌药物临床应用情况； （9）二级以上医院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%； （10）二级以上医院细菌耐药监测工作开展率100%； （11）卫生行政部门和医疗机构对抗菌药物临床不合理使用情况规范查处率100%； （12）2011年年内，二级以上综合医院抗菌药物收入占医院药品收入的比例下降10个百分点以上。 关于成立九龙医院抗菌药物管理工作组的通知? ? 根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》及《江苏省抗菌药物临床应用管理规范》的有关规定，经研究决定成立九龙医院抗菌药物管理工作组,现通知如下: ? ? 一、根据《抗菌药物临床应用管理办法》第二章第十条规定，药事管理委员会下设抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。抗菌药物管理工作组组成人员： ? ? 主? 任：倪殿涛 ? 副主任：鲁继光? 许金明 ? 成? 员： 顾坚、倪殿涛、鲁继光、许金明、朱步海、吴荣珍、朱团结、姜保成、刘进炼、冯亚红、袁学伟、张凤春、丁双双、徐文萍、周巧霞 Thanks! 谢谢 ！ 医疗机构合理用药指标Rational Use of Drug释　义 上海交通大学医学院苏州九龙医院 鲁继光 三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版） 指标分类 住院死亡类指标 重返类指标 医院感染类指标 手术并发症类指标 患者安全类指标 医疗机构合理用药指标 医院运行管理类指标 三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版） 医疗机构合理用药指标 Rational Use of Drug 处方指标 Prescription indicators 抗菌药物用药指标 　Indicators of antimicrobial drug use 外科清洁手术预防用药指标 Antimicrobial drugs use indicator of perioperative clean incision （一）处方指标(Prescription indicators) 选择受调查单位的类型 要在一类较大的医院群体中随机抽取样本 处方指标是指门诊治疗情况 对象是同一类型的医院 确定需要调查的就诊类型 限定于一般疾病的就诊样本，代表一组疾病或某个年龄组的情况 回顾性与前瞻性数据的选择 回顾性数据比前瞻性数据容易收集，为减小偏倚，可以在设定的回顾性调查时限内均匀采样，抽取样本。 样本的大小 增加样本量可以提高可信度，但在样本量增加到一定限度后，提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力和资源不成比例。 合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果 对于一个简单的横断面调查，至少有600人次的就诊样本，可能时还要更大些。折衷方案是从20个医疗机构，每个获取30份处方资料（总计600张处方）。 对于不同单位与不同处方者的比较，建议每个单位及处方者就诊人次为100以上，可以采用回顾性数据。 基本条件 调查前确定抽样时间、抽样方法。 处方清晰、完整。 按就诊人次合并处方，并统计。 * 1.每次就诊人均用药品种数 释义 目的：考查用药过多的程度。 确定规则：复方药物当一种药品计算；标准化的序贯疗法需制定指南。 同期：指在同一个抽样时间段或横断面上. 1个就诊人次多处开方、多张处方需合并。 统计：求均值（将处方药物总数除以就诊总人数）。 （一）处方指标(Prescription indicators) * 2.每次就诊人均费用 释义 （一）处方指标(Pres