慢性粒细胞白血病ChronicmyelogenousleukemiaCML.pptVIP

慢性粒细胞白血病Chronic myelogenous leukemia C M L 掌握内容： 1、CML的定义 2、CML的诊断与鉴别诊断 熟悉内容：CML的实验室检查 了解内容：CML的治疗现状 【定义】  CML是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变，即为一种造血干细胞恶性疾病——在病人体内发现Ph1染色体和/或bcr/ab1基因重排。 【特点】  临床上以骨髓及其他单核一巨噬细胞系统内粒细胞无限增殖为主要特征。 【发病情况】 在我国，CML占白血病病例15~25%，仅次于AML和ALL，居第三位； 本病好发于25~60岁之间，发病高峰在40岁左右，可见于儿童； 无明显性别差异，起病缓慢。 【临床表现】 全身症状：苍白、乏力、头昏、腹胀、腹痛、腹泻； 出血：早期一般无出血，晚期约3%病人表现不同程度出血，鼻血、龈血、便血、皮肤出血，偶见颅内出血；  发热：多为低热，抗菌素无效，化疗后可退热（T38℃）； 骨痛：75%病人有胸骨压痛、胫骨、肋骨压痛。 巨脾 【实验室检查】（一）血象： Hb、RBC：正常或低于正常 WBC：显著增高，100×109/L，在100~300 ×109/L之间，可高达10