29-作用于血液系统的药物.pptVIP

作用于血液及造血系统的药物 目前应用的纤溶药主要缺点是对纤维蛋白的作用无特异性，溶解血栓同时可诱发严重出血。 组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(scu-PA)有一定程度的特异性，但人体应用仍有出血并发症，半衰期又短。 为加强特异性以减少出血并发症，并延长半衰期，采用生物工程学方法研制开发高效而特异的新纤溶药的工作正在进行。 纤溶药现状 纤溶抑制类药物 氨甲苯酸 （aminomethylbenzoic acid, PAMBA,对羧基苄胺） 溶解产物 纤溶酶原 纤溶酶 纤维蛋白 激活因子 抑制因子 【应用】 纤维蛋白溶解症导致的出血（某些器官术后，产后） 抗血小板药（血小板抑制药）： 抑制血小板黏附，聚集以及释放的药物。 第三节 抗血小板药 分类： 抑制血小板代谢的药物 阻碍ADP介导的血小板活化的药物 凝血酶抑制药 GPⅡb/ Ⅲa受体阻断药 血小板膜磷脂 环氧化酶 磷脂酶A2 花生四烯酸 环内过氧化物 （PGG2、PGH2） 血小板聚集 血小板释放ADP TXA2 阿司匹林 （—） 利多格雷 （—） TXA2合成酶 PGI2 PG合成酶 阿司匹林 （—） （—） 阿司匹林（aspirin） 【药理作用】 低浓度：不可逆抑制环氧酶（COX）高浓度：抑制PG合成酶 对COX的敏感性 PG合