2017年清远市公卫执业医师备考练习题二.doc

2017年清远市公卫执业医师备考练习题二 　 11.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选： 　　A 口服抗菌素 　　B 氨基水杨酸制剂 　　C 糖皮质激素 　　D 硫唑嘌呤 　　E 乳酸杆菌制剂 　　12.直肠型溃疡性结肠炎治疗首选： 　　A 口服甲硝唑 　　B 口服柳氮磺氨吡啶 　　C 口服强的松 　　D 5-氨基水杨酸，直肠给药 　　E 口服5-氨基水杨酸 　　13.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选： 　　A 大剂量抗菌素 　　B 大剂量柳氮磺氨吡啶 　　C 大剂量口服5-氨基水杨酸 　　D 大剂量糖皮质激素 　　E 大剂量硫唑嘌呤 A2型题 　　14.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选： 　　A 甲硝唑 　　B 柳氮磺氨吡啶 　　C 糖皮质激素 　　D 硫唑嘌呤 　　E 乳酸杆菌制剂 　　15.女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，肠镜检查发现左半结肠粘膜虫血水肿，较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善，自行停药物，对判断病情复发有帮助的是： 　　A 大便常规+OB 　　B 血白细胞计数增高 　　C 血沉加快 　　D 血清α2-球蛋白增加 　　E 血清白蛋白降低 　　16.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是： 　　A 大剂量柳氮磺氨吡啶 　　B 大剂量5-氨基水杨酸灌肠 　　C 大剂量糖皮质激素 　　D 大剂量硫唑嘌呤 　　E 手术治疗 　　17.女，40岁，反复排粘液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，近1月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5°C，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，分型是： 　　A 初发型 　　B 慢性复发型 　　C 慢性持续型 　　D 急性暴发型 　　E 急性复发型 　　A3型题 　　(18～22题共用题干) 　　男,37岁,反复腹泻3年、加重5天,平时大便3～4次/日,偶有粘液脓血,曾经结肠镜检查提示直乙状结肠散在片状的浅溃疡。最近5天来，大便15～20次/日,便中较多鲜红血液，发热、食欲不振。体检：T38.9℃,脉搏126次/min,腹部膨隆,全腹有轻压痛,以左中下腹部明显,肠鸣音较弱。血红蛋白56g/L，血沉46mm/h，大便细菌培养阴性。 　　18.本病例最可能的诊断是: 　　A 阿米巴痢疾 　　B 细菌性痢疾 　　C 溃疡性结肠炎 　　D 肠结核 　　E 结肠癌 　　19.根据上述表现，该病例的病情属于： 　　A 轻度 　　B 中度 　　C 重度 　　D 暴发型 　　E 还无法判断 　　20.目前可能存在的严重并发症是: 　　A 结肠出血 　　B 结肠穿孔 　　C 中毒性巨结肠 　　D 肠梗阻 　　E 结肠癌变 　　21.首先应该作哪项检查: 　　A 腹部B超 　　B 钡剂灌肠检查 　　C 全胃肠道X线造影检查 　　D 结肠镜检 　　E 腹部X线平片检查 　　22.治疗首选: 　　A 5-氨酸水杨酸口服 　　B 柳氮磺氨吡碇口服 　　C 阿托品 　　D 头孢三代抗生素 　　E 糖皮质激素 　　A4型题 　　(23～25题共用题干) 　　女，43岁，下腹痛、粘液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常;腹软，左下腹轻压痛。 　　23.如果考虑溃疡性结肠炎的诊断，特别需要注意询问哪项病史： 　　A 午后低热、盗汗史 　　B 不洁饮食史 　　C 疫水接触史 　　D 预防接种史 　　E 家族史 　　24.还特别需要补充哪项体检： 　　A 浅表淋巴 　　B 肝脾触诊 　　C 腹部包块 　　D 肠鸣音 　　E 肛门指诊 　　25.下一步做哪项检查最有助于诊断: 　　A 血常规和血沉 　　B 大便常规 　　C 结肠镜检查 　　D 全胃肠道X线造影检查 　　E 腹部B超检查 　　B1型题 　　(26～28题共用备选答案) 　　A 柳氮磺氨吡啶 　　B 5-氨基水杨酸肛栓剂 　　C 糖皮质激素 　　D 硫唑嘌呤 　　E 手术治疗 　　26.溃疡性结肠炎，直乙状结肠型，轻度 　　27 溃疡性结肠炎，重度 　　28.溃疡性结肠炎，慢性复发型，糖皮质激素治疗效果不稳定 　　(29～31题共用备选答案) 　　A 结肠息肉样改变 　　B 结肠烧瓶样溃疡 　　C 结肠裂隙状溃疡 　　D 结肠连续性浅溃疡 　　E 结肠单个孤立性溃疡 　　29.溃疡性结肠炎 　　30.克罗恩病 　　31.阿米巴痢疾 医学考试之家论坛（）