第一章社区相关的护理概论.ppt

广州中医药大学护理学院 《社区护理学》考核改革方案 ? 一、终结性考试占60% 以基本理论、基本知识和基本技能为中心出考试题。 二、小组汇报占20% 学生分组，每组5人。进行小组讨论或小组成果展现得分。 三、平时作业和出勤占20% 第一章 绪论内容 社区护理学概述 社区护理学基本理念 社区护理管理 社区护理发展史 第一节 概述 [WHO] 人口约在10～30万之间， 面积在5000～50000平方公里。 [我国] 城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3～5万人之间。 农村:按乡镇和村划分。 （二）社区的功能（了解） 1．社会化功能 2．生产、分配及消费的功能 3．社会参与和归属的功能 4．社会控制功能 5．相互支持及福利功能 二、社区卫生服务 我国卫生服务体系 医疗保健服务 预防保健服务 社区保健服务:即社区卫生服务 社区卫生服务(CHS） 1.概念 （掌握） 社区卫生服务是社区建设的重要组成 部分，为社区居民提供有效、经济、方 便、综合、连续的基层卫生服务。 课堂讨论 你接受过什么样的社区卫生服务 提示： 。。。。。。 讲述：我接受过的社区卫生服务 思考： 为什么社区卫生服务快速发展？ 提示：医学模式、经济发展等 社区卫生服务成效（国际） 社区卫生服务成效（哈尔滨市道外区） 经历 小区出现一位麻疹患者。。。。。。 第二部分 社区护理 概念 护理对象 社区护理特点 工作内容 社区护理 以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务 目的（对比） 促进健康 预防疾病 维持健康 提高社区人群的健康水平 医院护理与社区护理比较： 社区护理对象 按社区、家庭、个人分类： 如景泰社区、儿保 按人的健康程度分类： 如高危、临终 社区护理特点 1、以健康为中心 2、以人群为主体 3、与多部门合作提供综合服务 4、有较高的自主权和独立性 社区护理工作范围广，护理对象繁杂，经常在社区进行整体健康护理，需要社区护士有较高的自主权和独立判断和解决问题的能力。 5、社区护理的长期性、联系性和可及性 我国社区护理工作内容 社区护士的角色是： 照 顾 者 教育与咨询者 组织与管理者 协调与合作者 观察与研究者 社区护理工作内容 1．社区健康护理 2．家庭健康护理 3．重点人群健康的保健指导 4．健康教育 5．计划免疫与预防接种 6．定期健康检查 7．居家慢性病、残疾和精神障碍者的护理 8．传染病的防治 9．承担社区卫生服务相关人员的联络与协调工作 10．条件具备者可担当社区卫生管理工作 第二节 社区护理学的基本理念 （一）健康观念与医学模式 传统生物医学模式是以疾病为中心的模式。 生物、心理、社会医学模式是以人的个器官和系统健康转向整体健康。 现代健康观：躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康 （二）初级卫生保健 初级卫生保健（primary health care PHC） 是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。 PHC强调以需求为导向、居民参与、有效灵活地运用资源、协调与合作 PHC的主要原则： ① 提供最基本的、必需的卫生保健服务。 ② 居民充分参与，用个人和家庭能够接受的方法，国家和社区筹集到的资金进行卫生服务 ③ 国家各机关团体及社区把初级卫生服务纳入其整体的社会经济开发计划。 ④ 以社区主要健康问题为中心，增进健康、预防和治疗疾病、促进康复的卫生服务 （三）健康促进 健康促进（health promotion） ——是指促进人们维护和改善自身健康的过程，是协调人类与环境之间的战略，它规定了个人与社会对健康所负的责任。 健康促进是在初级卫生保健基础上发展起来的 健康促进的主要五项原则 制定健康相关政策 营造支援健康的环境 强化社区活动 开发个人技术 转换卫生服务方向 内涵包括个人和政府的行为改变，重视发挥个人、家庭和社会的健康潜能，是一项要求全社会参与的社会工程 二、自我护理 促进居民的自我保健具体体现在： 启发及培养居民的保健意识：如戒烟 协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗 督促和指导居民形成健康的生活方式 协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题 二、自我护理理念 自我护理：是指个人在与其家属的相互作用中，选择符合自己健康生活行为的养育、保健及疗养方法，实施自我健康管理 奥伦（Orem）的自理理论是自我护理的核心，是社区