a第一章 总论.ppt

陈尚康;第一节 临床康复学概述; rehabilitation一词的含义： re－重新的意思 habilis－是得到能力或者适应的意思 ation－行为或者状态的结果。 中世纪：宗教 近 代：法律 后来引申为“复原、恢复原来的权利、资格、地位尊严等” 应用于医学领域称为康复－－使残疾人重新适应正常的社会生活，重新恢复做人的权利、资格和尊严; 一 、康复、康复医学与临床康复学 （一）康复 1、康复定义 ： 1969年WHO的定义： 综合地协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。; 1981年WHO的定义： 应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。 不仅是指训练残疾人使其能适应周围的环境，而且也包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。; 1）康复是有关残疾人的事业： 很多人认为残疾跟自己无关，其实大有关系。 残疾分为永久性残疾和暂时性残疾，国外统计资料显示一个人一生之中有过暂时性残疾的人占70％还多，如近视眼、脚踝扭伤、颈肩腰腿疼、关节炎等等都属于残疾范畴。; 2）康复更主要反映的是人权的进步： 歧视残疾人的现象古来有之，社会的进步产生了生而平等的理想，残疾人照样可以做到残而不废。 3）康复的核心是功能康复： 使有功能残疾的人尽最大可能的恢复功能， 重新享受人生（权力、地位、金钱、事业、汽车、房子）， 一切正常人所拥有的，残疾人都可以通过自己的努力去获得。; 2、康复的领域： 医学康复，利用医学手段促进康复； 教育康复，通过特殊教育和培训促进康复； 职业康复，通过职业培训恢复适当就业能力； 社会康复，在社会层次上，采取与社会生活相关的包括法律的措施，为残疾人重返社会创造必要的条件。;（二）康复医学 1、康复医学的定义： 《康复医学辞典》： 是涉及医疗康复所有方面的医疗专业。 缪鸿石： 是主要利用医学的措施，治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍致独立生活有困难的躯体性残疾者，使其功能达到可能达到的最大限度，为他们重返社会创造条件的医学分支。; 康复医学和医疗康复基本概念的区别： 医疗康复： 是康复事业在医学上的一个侧面 包括各种残疾的医学方面的所有问题 包括对康复有利而在医学上可以应用的一切技术和方法 它不是一个学术或学科的概念，而是按照目的和范围确定的概念; 康复医学： 临床治疗医学的发展密切结合 早期康复和强化康复逐步受到重视 与临床治疗医学相对应的康复医学的各个分支学科 临床康复学的发展体现了康复医学进一步与临床工作融合的趋势; 2、康复医学的基本内容 （1）康复医学基础学 功能解剖学、运动学、生理学、生物力学、病理学及残疾学等。 （2）康复评定学 康复功能评定是对功能障碍进行测定和分级的学科，是康复治疗的基础，通过康复评定可制定康复治疗方案和评价康复效果。 包括躯体功能评定，心肺功能评定，神经电生理测定，心理学评定，日常生活能力评定等。;（3）康复治疗学 康复治疗是康复医学中最具特色的部分，通过康复训练等治疗措施促进功能恢复、代偿或补偿。 包括物理治疗，作业治疗，语 言治疗，理治疗及支具矫形器应用等。 中国传统康复疗法如按摩，药浴等也是康复治疗的重要部分。;（4）临床康复学 根据对临床各专科各类病残或伤残所致的功能障碍的特点，进行有针对性的康复评定、康复治疗及相关问题研究的学科。 如骨科康复、神经康复、糖尿病康复、肿瘤康复及老年病康复、儿科病康复等。;（5）社区康复学 1981年，WHO对社区康复的定义是： 在社区的层次上采取康复措施。这些措施是利用和依靠本社区的资源进行的，包括残疾者自身、家庭和社会。