实习生手卫生培训20160706课件.pptVIP

应遵循的原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 * 使用方法 按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，保证溶液充分接触到手的各个表面，特别注意指甲、大拇指和指缝部位，直至干燥。使整个双手达到消毒的目的。 * * 如何进行外科手消毒？ 清洗双手、前臂和上臂下1/3。 洗手前先摘除手部饰物，修剪指甲。 取适量的皂液或其他清洁剂清洗双手、臂和上臂下1/3。清洁双手时，应清洁指甲下的污垢。 在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 用无菌小毛巾彻底擦干。 清洁 * 如何进行外科手消毒？ 消毒 根据厂家的建议，取适量的手消毒剂。 认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，包括指尖、指缝和拇指等；揉搓时间按照产品的使用说明，一般揉搓2～6分钟。流动水下冲净。 无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。 如果厂家推荐，可以重复上述操作1次。 如使用免洗外科手消毒液，则按流程充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。 * 乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复杂和难办。 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！” 问及答曰“甩干，搓干”。 实例1 干手的方式 这些实例你会觉得很熟悉 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ 白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。 实例2 不能做到接诊一位患者一洗手的原因 这些实例你会觉得很熟悉 一院感专职人员到手术室做现况调查，亲眼目睹了个别外科医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。 实例3 个别外科医生洗手速度 这些实例你会觉得很熟悉 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手 实例4 用带手套来取代洗手 这些实例你会觉得很熟悉 肥皂或皂液都是放在医生办公室和护士站，病区其他地方基本没有； 关于手部消毒产品和设备，尽管在这些消毒产品包装上都有使用说明，但是当及问医务人员是否知道这些产品的正确使用方法时，大部分回答不知道。 这些消毒产品通常是放在水池旁边，而不是正确地放在洗手不方便的地方。 实例5 手卫生产品应该放在哪里？ 这些实例你会觉得很熟悉 有些事实我们不得不承认: 1.下班后都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 4.喝水、上卫生间前都会洗手 5.脱手套后基本不洗手 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸 保护病人,保护自己,保护亲人 做为一名医务人员，我们必须掌握的东西 1. 手卫生的概念 2. 七步洗手法,外科洗手法 3. 洗手指征、手消毒指征 4.手卫生应遵循的原则 小结 * Ignaz Philipp Semmelweis (1818-65), a Hungarian obstetrician, introduced antiseptic hand hygiene techniques. Semmelweis noted that post-partum women examined by medical students who did not wash their hands after performing autopsies had high mortality rates. He required students to clean their hands with chlorinated lime before examining patients Maternal mortality declined from 12% to less than 1% after this hand hygiene intervention was implemented. * * * * * * * * * * 医院感染管理科　 2016-07-06 　　　　　 患者的预后与恰当的手部卫生有关 Ignaz Philipp Semmelweis (1