宫颈癌---业务学习1.ppt

积极治疗中、重度宫颈糜烂 积极治疗中、重度宫颈糜烂 及时诊断和治疗CIN（宫颈上皮内瘤样病变也称癌前病变），以阻断宫颈癌的发生。 治疗方法——光疗、冷冻、LEEP等，疗效相似。 轻度 三阶梯式筛查 宫颈病变三阶梯式筛查法——既避免了漏诊又可避免不必要的宫颈锥切,减少了宫颈病的过度治疗,做到诊治规范化和个体化. 三阶梯式筛查 TCT细胞学筛查（无异常1-2年1次） 阴道镜（半年复查，无异常） 活检、锥切（半年复查，无异常） 手术治疗 HPV检测 对于高危病人应检测人乳头瘤病毒（HPV） 特别应重视是高危型HPV 合并感染者应进一步行阴道镜检查+活检 若无异常加强随访 有异常应行宫颈锥切或者LEEP，术后加强随访（4-6月行TCT） 合理的性生活 提倡合理的性生活、不要过于频繁。 ——这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利于夫妇双方的身体健康。 在性生活时，一定要注意卫生，减少不利的因素对宫颈的刺激。 禁性紊乱 女方多个性伴侣 男方的性伴侣多 性生活紊乱是宫颈病毒感染的重要诱因 多加注意、避免！ 必要时考虑使用避孕套 营养支持 增强抵抗力 若是你 闻过了花香浓 别问我 花儿是为谁红 爱过知情重 醉过知酒浓 花开花谢终是空 缘份不停留 像春风来又走 港星梅艳芳 梅艳芳从4岁半登台表演，尽尝“歌女”的辛酸坎坷，到无人能及的百变歌后，风雨二十年屹然不倒，芳华绝代 ——宫颈癌夺走了她年轻的生命，享年40岁 又有多少年轻貌美的 女性、又有多少幸福 家庭因宫颈癌而黯然 神伤、悲痛欲绝！ 李媛媛（1961年6月—2002年10月）国家一级演员。曾被誉为中国最漂亮的女演员. ２０００年９月，大龄产妇李媛媛在中日友好医院产下一子。产后４２天，李媛媛在产后例行复查中被发现患了子宫癌，而且，癌症已经到了中晚期。２０００年１０月２５日，李媛媛在中日友好医院进行了切除手术。经过多次放化疗之后，李媛媛病情没能有效控制，２００２年９月１６日，她坐着轮椅到中日友好医院住院，３５天后不幸逝世。享年41岁。住院期间，李媛媛两岁的儿子天天来医院探望，每当他喊“妈妈”时，大家都心如刀绞。 宫颈癌的防治 宫颈癌流行特点 是最常见的妇科恶性肿瘤 是危及妇女生命健康的第二大杀手，仅次于乳腺癌 全世界每年新增病例数为46万人 其中我国新增病例数为13万人，接近全球总数的1/3，且多为中晚期 我国每年约有5.3万女性死于宫颈癌。 年轻化特点 发病年龄提前5年，30-35岁发病比例增多 宫颈癌年龄主要在34—48岁，其中40岁以下者占33.3%，40以上岁者占66.6%。 曾发现过年仅26岁的宫颈癌患者 宫颈癌特殊化 宫颈癌发生类型逐渐向少见类型转化 ——腺癌、腺鳞癌等类型发病率增加 （5%-----20%） 特殊类型 ——转移早！发病年轻！预后差！ 宫颈特点 宫颈是保护女性生殖系统的健康卫士 分泌宫颈粘液，润滑阴道 防止细菌、病毒、支原体、衣原体等进入盆腔 协助受孕 宫颈特点 是女性预防子宫、阴道、膀胱、直肠脱垂的重要器官 像吊床一样支持着子宫、膀胱、直肠 宫颈特点 宫颈是最容暴露的女性生殖器官 容易检查 容易早期发现、早期预防 早期诊断、早期治疗 宫颈特点 宫颈如蜡烛燃烧牺牲的是自己 ——保护是别人 宫颈最容易受到感染 ——细菌、病毒、支原体、衣原体等 宫颈最容易受到损伤 ——性生活创伤、产伤、手术损伤 宫颈癌病因 早婚、早育、多产 我国大量的普查结果表明，结婚年龄１７岁前比１８岁以后的患病率高３.９ 倍。 初产的年龄在１８岁前是１８岁以后患病率的３.２ 倍； 分娩次数在４产