PET—CT对肝气郁型经前期综合征患者郁怒症脑功能成像研究.pdfVIP

· 232 · 辽宁中医杂志2014年第4l卷第2期 DOI：10．13192／j．issn．1000—1719．2014．02．014 PET—CT对肝气郁型经前期综合征患者 郁怒症脑功能成像研究 王德敬 ，郭晓艳 ，林乐军 ，李善春 ，指导：乔明琦 ，张慧云 (1．山东中医药高等专科学校，山东 烟台265200；2．山东中医药大学，山东 济南250355； 3．烟台毓璜顶医院，山东 烟台264000；4．天津中医药大学，天津300193) 摘 要 ：目的：揭示经前期妇女、肝气郁型PMS(经前期综合征)郁怒症者脑发病机制，为两者脑功能变化的提供可 视性实验依据 ，为情绪的脑定位提供科学依据。方法：运用无创性PET—CT，采用成组t检验的统计方法与测定双侧脑 区视觉分析放射性分布不对称指数 (AI)，研究经前期妇女、肝气郁型PMS的郁怒者，观察到脑组织中哪些区域与经前 期、PMS患者郁怒症有关。结果：(1)与正常妇女经前期比较，经前期综合征肝气郁结郁怒者组相关脑区多呈现葡萄糖 代谢减低，葡萄糖代谢减低脑区P0．01有：右侧额中回，有非常显著性差异；P0．05有：中脑、左侧额下回、右侧额下 回等有显著性差异。(2)正常妇女经前期与PMS肝气郁结郁怒者组相关脑区不对称指数(AI)双侧脑区视觉分析异常区 勾画感兴趣 区(ROI)，测定放射性分布不对称指数(AI)。正常妇女经前期未见明显有规律性差异。PMS肝气郁结郁怒 组有差别的：葡萄糖代谢明显有规律性差异的是右侧额中回代谢明显低于左侧额中回，提示右前额皮层与消极感情有 关，左前额皮层与积极感情有关。结论：(1)经前期妇女脑葡萄糖代谢未见明显有规律性差异。(2)肝气郁型PMS郁怒 者的实质是与脑功能异常有关的情绪失常，即情志致病。(3)肝与脑密切相关，是进行肝气郁型PMS郁怒者脑功能成像 的基础。(4)右前额皮层与肝气郁型PMS郁怒症患者的消极感情有关，右前额皮层支配身体的左侧 ，这与中医的肝胆之 气行于身体的左侧是一致的。(5)探讨郁怒的脑定位，为有效的药物和心理疗法进行干预提供科学依据，据此制订系列 的治疗方案。 关键词 ：经前期；经前期综合征 (PMS)；肝气郁结型；郁怒者症；PET脑功能成像 中图分类号：R271．115 文献标志码：B 文章编号：1000—1719(2014)02-0232-05 Study onBrainFunctionalIm ageofDepression andAngerSym ptom for PM S Patientswith Liver——qiObstacleby PET ——CT WANGDejing ，GUOXiaoyan，LINYuejun，LIShanchun，Advisor：QIAOMingqi，ZHANGHuiyun。 (1．ShandongCollegeofTraditionalChineseMedicine，Yantai265200，Shandong，China；2．ShandongUniversityofTCM， Jinan250355，Shandong，China；3．YuhuangdingHospitalinYantai，Yantai264000，Shandong，China； 4．TianjinUniversityofTCM，Tianjin300193，China) Abstract：0 ctive：Thispaperaimstoexplorethepathogenesisin thebrainfunctionalimagingofnorl~alpremenstmal womananddep