2乳腺癌术后患者功能康复训练效果的系统评价.pdfVIP

• 论 著 二次研究 2009, 9(1): 41 54 中国循证医学杂志 ～ 乳腺癌术后患者功能康复训练效果的系统评价 胡 雁 顾 沛 张晓菊 复旦大学JBI循证护理合作中心（上海 200433 ） 摘要 目的 评价功能康复训练对改善乳腺癌术后患者患侧肢体功能和生活质量的效果。方法 计算机 检索 Cochrane Database of Systematic Reviews （2007 年第 2 期）、JBI Database of Systematic Reviews 、MEDLINE （1966 ～ 2008 ）、EMbase （1989 ～ 2007 ）、CINAHL （Cumulative Index to Nursing and Allied Health literature ）、 CBMdisc （1978 ～ 2008 ）、CNKI （1994 ～ 2008 ）中关于康复训练对改善乳腺癌术后患者肢体功能和生活质量的随 机对照试验，同时筛检纳入文献的参考文献。由3 名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标 准的 RCT 进行 Meta 分析。结果 共纳入 19 个 RCT 。9 个 RCT 的结果显示，肢体功能康复训练对改善患者术后 的关节活动度有显著作用。4 项研究结果表明全身康复运动训练对改善患者的心肺功能、提高身体耐力方面有显 著作用，6 项研究结果显示乳腺癌术后系统的康复运动对提高其健康相关生活质量有显著效果，6 项研究结果表明 康复训练对缓解治疗期间的疲乏症状有显著意义。在康复训练的时机上选择上，术后早期开始康复训练是积极而 安全的措施。结论 乳腺癌术后患者开展肢体渐进式康复训练和全身康复运动可有效改善患者的患肢功能，提高 生活质量，对缓解化疗和放疗患者疲乏症状有一定的效果。 关键词 乳腺癌术后；功能；康复；生活质量 Effectiveness of Rehabilitation Program on Shoulder Function of Breast Cancer Patients after Mastectomy: A Systematic Review HU Yan, GU Pei, ZHANG Xiao-ju Fudan Center for Evidence-base Nursing: A Collaborative Center with Joanna Briggs, Fudan University, Shanghai 200433, China Abstract Objective To evaluate the effectiveness of exercise and rehabilitation program in improving shoulder function and quality of life for breast cancer patients after mastectomy. Method We searched the Cochrane Database of Systematic Reviews, JBI Database of Systematic Reviews, MEDLINE (1966 to 2008), EMbase (1989 to 2007), CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health literature), CBMdisc (1978 to 2008), and CNKI (1994 to 2008) to collect randomized controlled trials (RCTs). The quality of RCTs was critically appraised and data were extracted by 3 reviewers independently. Meta-analyses were conducted for the elig