手消毒1.ppt

医务人员手卫生规范; ;(一) 手卫生与医院感染的现状; 医护人员的手污染严重吗？;无生命的环境是病原体的储存库！ ;手卫生与感染性疾病;医院感染与医疗质量;手卫生的作用;手部正常菌群及传播途径;手部正常菌落;暂驻菌;常驻菌;传 染 链;(二)手卫生概念;1.洗手（handwashing）;手卫生方法对照表;;手消毒效果应达到的标准： 1.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≦10cfu/c㎡ 2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≦5cfu/c㎡;洗手与手消毒设施;干手的方式： 白大褂是首选 甩手运动第二，号称“甩手掌柜”;肥皂含菌浓度：1×103-4个/g;;洗手之前应注意哪些问题？;;如何洗手？;3、洗手方法：（七步法） ① 掌心相对，手指并拢相互搓擦;② 手心对手背沿指缝相互搓擦 (双手交替进行);③ 掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦;④双手指互扣、互搓，交替进行;⑤ 拇指在掌中搓擦，并交替进行; ⑥指尖在掌心中旋转，并交替进行 ;⑦螺旋式擦洗手腕，交替进行;第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ;手部卫生清洁经常疏忽的地方;1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 ……;医务人员在哪些情况下要洗手或进行手消毒呢？（洗手指证）;进行无菌操作前后;接触病人前后，特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。; 进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿科等重点科室;戴口罩和穿、脱隔离衣前后; 脱手套后;处理清洁或无菌物品之前，处理污染物品后;;手卫生的依从性;为什么手卫生依从性如此低？;由于频繁接触肥皂，常引 起皮肤疼痛与干燥 冬季，有一些医务人员手 部甚至会发生干裂，出血 如果发生此现象，为了避 免手痛，他（她）就不会 去洗手。 ;相关研究;从上面的例子可以看出医院感染给医院和患者造成了巨大损失，因此，监测和控制医院感染是十分重要的工作。 手卫生被认为是防止医源性感染最重要的手段！ ;2.卫生手消毒;卫生手消毒(hand antisepsis);名词术语;洗手剂降低手上细菌的能力;速干手消毒的优点;手消毒指征：; 速干手消毒方法如下:;消毒剂揉搓注意事???;3.外科手消毒;外科手消毒(surgical hand antisepsis); 三、外科手消毒;外科手消毒原则;外科手消毒设施;外科手消毒方法有哪几种？ ;术语和定义;免冲洗手消毒法;;一般外科手消毒（刷手+消毒）;干手;一般外科手消毒注意事项;从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要在水中来回移动手臂 卫生清洁用具一人一用一清洗消毒；或使用一次性用品；指甲剪每日清洗消毒.;洗手衣不能被水沾湿。 双手高过肘进入手术室;个别医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。;做为一名医务人员，我们必须掌握的东西;;防止医院感染从“手”做起！！！;预防永远是; WHO关注手部卫生;;谢谢