临床医学眼科学PPT课件葡萄膜炎.pptVIP

医学课件园 Uveitis 北京大学人民医院眼科　黎晓新 Anatomical and Physiological Features of Uvea 葡萄膜的组成 虹膜：阻光，通过瞳孔调节进光亮 睫状体：产生房水，调节晶体 脉络膜：营养视网膜 富于色素和血管，血流缓慢 许多全身病通过血流影响葡萄膜 富含神经：虹膜和睫状体 病变时疼痛 脉络膜不含神经 Definition of Uveitis 葡萄膜的炎症 葡萄膜炎的危害年发病率１５／１００，０００，１２／１５为前葡萄膜炎 年龄：青壮年 病情：易复发 并发症： 继发性青光眼， 并发性白内障 致盲：国内占盲的第五位-第七位（美国占盲人的１０％） Etiology 外源性 眼穿孔伤 手术创伤 继发性 邻近组织炎症蔓延：深层角膜炎、巩膜炎 晶体皮质过敏 内源性：免疫功能失调 前葡萄膜炎：体液免疫介导（房水中检测到免疫复合物） 后葡萄膜炎：细胞免疫介导 Uveitis associated with arthritis 强制性脊柱炎　３５％合并虹睫炎 类风湿性关节炎 溃疡性结肠炎　５％合并葡萄膜炎和关节炎 红斑狼疮 Reiter 综合征 Classification anatomical： 前葡萄膜炎：虹膜和睫状体 中间葡萄膜炎：睫状体后部和周边视网膜 后葡萄膜炎：玻璃体基底部后缘以后 全葡萄膜炎 manifestation ： 渗出性