人类辅助生殖医学伦理学的问题.doc

第二节? 人类辅助生殖伦理 ???? 〖案例11－4〗 2006年9月，一名日本女子的丈夫因白血病医治无效死亡。她的丈夫在接受化疗之前，将精子冷冻，并与她立下协议不可以用来进行人工生殖。但是，在丈夫死后一年，这名女子就拿着冷冻精子到医院进行了人工授精，并且没有告诉医院丈夫已经死亡。2006年，为了让已经5岁的儿子与已故丈夫的父子关系被社会承认，这位女性提起了诉讼。2006年9月4日，日本最高法院对此案作出了终审判决：受孕前父亲已经死亡，不存在扶养和继承的余地，无法认定两人具有法律上的亲子关系。 问题：1．你认为在上述案例中，该女子的儿子有无权利继承其已故丈夫的财产？??? 2．界定生物学意义上的父亲与社会学意义上的父亲的社会责任的伦理依据是什么？ 人类辅助生殖技术（ART）是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术。ART展主要包括人工授精、体外授精、代理母亲、胚胎移植、卵精子和胚胎的冷冻保存、配子输卵管移植、单精子卵胞浆内显微注射、植入前遗传学诊断助 一、辅助生殖技术的概念和发孕等。自然的人类生殖过程由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠等步骤组成。辅助生殖技术是指代替上述自然生殖过程某一步骤或全部步骤的手段。 现阶段生殖技术主要包括几种形式：人工授精、体外授精、代孕母亲等。这些现代医学高新技术的研究和应用，向人们提出了一系列伦理、法律和社会问题。 ?（一）人工授精 人工授精（Artificial? Insemination ）是将精液（丈夫或他人的）输入受方体内，使之受孕的方法。实际上是替代自然生殖过程的性交这一步骤，它是一种治疗男性不育症的简单而有效的方法。人工授精一般根据精液的来源分为两种：用受精者丈夫的精液进行人工授精的称夫精人工授精（Artificial? Insemination，Husband），简称AIH，也叫做同源人工授精。AIH适用于丈夫精液中精子数量少、反向射精、由于心理或生理的困难导致性功能异常不能进行正常性交者；用他人提供的精液进行人工授精的叫供精人工授精（Artificial? Insemination，? Donor），简称AID，又称为异源人工授精，适用于丈夫精液中无精子、丈夫患有染色体显性遗传病或男女双方均为同一常染色体隐性杂合体以及男女双方Rh血型不合、RH不相容等情况。人工授精可采用冷冻精液和新鲜精液。 有人认为，人工授精最早的例子是1909年是由一封寄到了美国“Journal Medical World”杂志非寻常的信揭露的，写信的美国人A.D.hard亲身经历了人工授精最早的事件。A.D.hard 曾是费城Jefferson医学院的一个学生。一个富有的商人和妻子因为他们不能生育来咨询。检查后发现男子不能产生精子，这个事例被在医学院A.D.hard所在班的课堂上讲出后，班级选出长相最优秀的人提供了精子，使其怀孕。这件事可能后来告诉了商人，但妻子并不知情。 虽然，这个费城例子被认为是人工授精所以记录的最早的例子。其实14世纪，18世纪都有人给动物做过。人工授精的技术在当时是帮助解决男性生殖问题的最基本技术。过程很简单，将精子浸入海绵体送入阴道，以此姿式20分钟，成功率80%—90%。有的医生为了提高成功率用新鲜精液。 有科学记载的人工授精只有20多年的历史。1953年美国阿肯色大学医学中心的谢尔曼等人发表了“人类冷冻精子生存能力”的论文并用于临床，利用冷冻人类精子进行冷冻精液人工授精获得成功，娩下一正常婴儿。以后诞生的大约25个婴儿证明了冷冻复温后的人类精子能正常授精，正常胚胎发育，乃至分娩出正常婴儿。1964年，人们认识到这一技术将会对不育症及遗传病患者展示乐观前景。 随着人工授精的广泛开展和冷冻精液技术进一步提高和完善，在一些发达的国家，如美，英、法、意等国都先后建立了人类冷冻精子库。美国近年经人工授精出生的婴儿以每年2万名的速度增长。美国目前大约建立了150个精子库。加州还建立了15名诺贝尔奖金获得者的精子库，到1998年已由此获得223个婴儿。人工授精为治疗男性不育提供了更多有效的手段。对于不育症的治疗、先天缺陷的预防，婴儿的优生等都有重要意义。据报道，目前世界上人工授精生育的婴儿已超过10万。 （二）体外授精 体外授精—胚胎移植（In? Vitro? Fertilization Embryo? Transfer简称IVF—ET）是指用人工方法取出卵母细胞，在体外条件下，加入经过处理的精子，待卵子受精后，到分裂成2～8个分裂球时，将幼胚从体外移植到受方子宫内，任其继续发育成长到分娩时期。国际上把这种形式叫“体外授精—胚胎移植”，它是现代人类新的助孕措施中最基本的技术，人们称用这种技术生育出来的婴儿为“试管婴儿”，由此又发展出人类冷冻卵