胎婴儿质量(选修)演示稿.ppt

影响胎婴儿质量的因素作业：孕期用药分为哪几个级别 妇幼保健的三网合一 孕期不同阶段对胎儿质量的影响 孕期职业因素分级 孕期用药 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 概述 优生: 健康的遗传，指出生的孩子从父母那里获得了健康的遗传素质，从而在体力和智力等方面是优良的 早期优生运动—采取一些社会性措施，如禁止患有某些严重遗传性疾病的人结婚，或强制性绝育、流产等 新优生学—“遗传咨询，产前诊断和选择性流产”相结合的优生措施 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 优生与胎婴儿质量 胎儿— 优生 婴儿— 优育：出生后身心健康 所需的各种条件 优教：按心理、生理 特点进行指导， 科学教育 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 现状—妇幼保健三网合一 5岁以下儿童死亡监测网 孕产妇死亡监测网 出生缺陷监测网 1996年起实行“三网合一” 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 遗传性疾病：父母辈或祖辈由于细胞内遗传物质缺陷，传给后代所致的疾病 遗传因素为主引起的疾病可分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病3大类 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 单基因遗传病：3 300多种 1.常染色体显性遗传病：位于常染色体上的两个等位基因中，如有一个突变，这个突变基因的异常效应就能显示发病 2. 常染色体隐性遗传病：致病基因为位于常染色体上的隐性基因，当隐性基因纯合时才能发病 3.性连锁遗传病 ：多为隐性致病基因，位于X染色体上 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 多基因遗传病 1. 在环境因素作用下，涉及两对以上的基因位点的遗传病 2.每对基因的作用微弱，但有累积效应 3.遗传方式复杂，多根据经验概率推算 4.各对基因的累积效应加上环境因素的作用，达到一定的阈值即可发病 5.发病还与个体的易感性有关 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 染色体病 1.染色体数目异常：主要由于生殖细胞成熟过程中染色体的不分离，产生多倍体或非整倍体 2.染色体结构畸变 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 不同环境的影响 1.原生环境：天然形成的环境条件 有利和有害两方面；既对立又统一，有量的阈值 2.次生环境：人为因素导致生存条件的改变 化学：农药、如镉等 物理：噪音、微波、辐射 生物性：病毒 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 特点：低浓度、长时期作用于人体的，进入环境的污染物质又十分复杂，既有不同的生物效应，又有联合作用的问题；特异性不强 环境与遗传：环境中存在的致突变物质作用于人生殖细胞，则其后代将携带这种突变的基因，因而具有遗传性。但生殖细胞中遗传物质的改变，不是短期内能明显表现的，常需几代人时间 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 敏感时期 1.胚胎前期：超过一定阈值以上的物理、化学因素可以引起胚芽死亡，但此阶段对致畸不敏感 2.胚胎期（器官形成期） ；受精后第3周至第9周；此期对致畸作用的易感性最强，遭受有害因素，易致畸形的发生；各类先天性畸形的发生，具有严密的规律性 3.胎儿期：自妊娠第3个月初直至妊娠终止，器官的分化已基本完成 ；对致畸的敏感性则逐渐下降，但可导致生理机能缺陷及发育迟缓。出生时常为低体重儿或出生后行为发生异常 优生与胎婴儿质量 遗传因素 环境因素 孕母职业及不良行为和疾病 社会心理因素 职业性因素 我国规定28种对女性生殖机能和胎儿发育可能之间或间接有不良影响的常见职业性有害因素（如氯乙烯、铅、汞扁、砷、汽油、二硫化碳、三氯乙烯、氯丁二烯、麻醉剂气体、放射线、噪音、微波等），将其分为三级： Ⅰ级：接触后对母体机能或胎儿发育有不良影响 Ⅱ级：接触后对母体机能或胎儿发育的影响尚不能肯定 Ⅲ级：根据现有资料未见有不良影响 优生与胎婴儿质量 遗