血型和输血原则1.pptVIP

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  • 2017-11-19 发布于江苏
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血型和输血原则1

1901年,兰茨坦纳正式宣布:人类有三种血型,不同血型的红细胞和血清相混而产生的凝集,是导致输血反应的真正原因。 一、血型与红细胞凝集 1.血型:血细胞膜上特异性抗原的类型。 2. ABO血型系统的抗原与抗体: ⑴抗原:又称凝集原agglutinogen,存在于 RBC膜上;分A (A,A1,A2)抗原和B抗原。 ⑵抗体:又称凝集素agglutinin,存在于血 清中。分抗A抗体和抗B抗体。 3.红细胞凝集agglutination 不同血型者的血滴相混合时,发生RBC凝 集成簇的现象。 ABO血型系统 Rh血型系统 三、输血及其原则 1.输血原则: (1)准备输血时先鉴定供血者与受血 者血型 (2)血型相符的输血前也必须作交叉 配血检验 (3)反复输血的受血者还要检测供血 者与受血者Rh血型 (4)不同血型间输血只在紧急情况下 进行,但要注意输血量、速度及 受者的反应 输血的原则: 输同型血 三、输血及其原则 1.输血原则: (1)准备输血时先鉴定供血者与受血 者血型 (2)血型相符的输血前也必须作交叉 配血检验 (3)反复输血的受血者还要检测供血 者与受血者Rh血型 (4)不同血型间输血只在紧急情况下 进行,但要注意输血量、速度及 受者的反应 第四节 输血和血型 1492年罗马教皇生病,喝了3个男孩子的血,结果连他在内4个人全部送了命。 1667年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情似乎好转了。 后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,结果病人死亡。 1818年,英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一名产后大出血的产妇,成为人类历史上成功输血的第一例。 血型的发现 然而,在大量的输血临床实践中,事故却接连发生:有的病人在接受输血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。 ABO血型的分型原则 根据红细胞膜上凝集原的种类而分的 A型 B型 AB型 O型 血清中具有凝集素 抗 B 抗 A 无 抗A、抗B 不含与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素 红细胞 红细胞凝集成团 含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。 在什么情况下伤者才需要输血? 失血≤血液总量的10%(400ml), 对健康没有影响 失血≥血液总量的30%(1200ml), 影响人生命活动,甚至危及生命, 此时就必须通过输血进行抢救。 血型 可接受血型 不可接受血型 B AB O A B、O A、AB AB A B O O A、O 无 A、AB、B B、AB 各血型的输血 O O A A AB AB B B 输血时,主要考虑 给血者的RBC能否被受血者的血清所 凝集。 输血关系: * 茨(ci 二声)

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