坐骨神经痛及腰.docVIP

1.什么是坐骨神经痛?坐骨神经痛是由各种因素的刺激和压迫，导致沿着坐骨神经走行及其分布区域产生疼痛的一组综合征。疼痛呈放射性，多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射，可以呈阵发性或持续性疼痛，屈膝、屈髋或向健侧卧位时疼痛可减轻。坐骨神经痛只是一组临抹综合征，而不是一种独立的疾病，可由多种疾病引起。根据发病原因可分为原发性与继发性两类。原发性坐骨神经痛又称原发性坐骨神经炎，多与感染有关，有的同时伴发肌炎及肌纤维织炎。继发性坐骨神经痛是由坐骨神经走行周围组织的各种病变刺激、压迫或损伤坐骨神经引起，根据病因及病变部位不同，可产生不同的疼痛症状，故继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经庸王种。在临床上，绝大多数为根性和干性坐骨神经痛，而原发性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛较少见。 2.坐骨神经是怎样构成与分布的?坐骨神经由第4、5—腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从腰、骶椎间孔出椎管后走行于盆腔后侧。在梨状肌下缘出骨盆，走行于股骨大粗隆与坐骨结节之间，在臀大肌探面向下行，依次穿过闭孔内肌、上下 肌及股后方，支配这些肌肉，并沿大腿内收肌后面，半腱肌、半膜肌，股二头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌。坐骨神经在降到胴窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及小腿与足的皮肤感觉。坐骨神经是人体最粗大的神经，容易受到损伤，在其分支以上的部位走